天气越来越冷,关于流感的报道也越来越多。中国台湾清华大学38名大学生确诊流感的新闻刚出,澳门卫生局9月18日收到了2个学校13例流感样疾病群集性感染的报告。与台湾的大学生感染流感不同,澳门的流感样病例主要是儿童。那么,儿童得了流感该如何治疗?考虑到可威磷酸奥司他韦颗粒价格较高,很多人会问,蒲地蓝口服液不是一样抗流感吗?两者有什么特区别?
首先一起学习以下几个知识点,再看可威磷酸奥司他韦颗粒价格这件事。
蒲地蓝口服液能否治疗流感?
首先,来看它的说明书。功能主治是“清热解毒、抗炎消肿。用于治疗疖肿、腮腺炎、扁桃体炎等。”说明书中没有提及它可以治疗流感。
其次,来看看最新的流感指南。我国卫健委发布的《流行性感冒诊疗方案(2018 年修订版)》中,“中医治疗”的部分,包括了中药汤剂和中成药。但是,全文没有提及蒲地蓝口服液。
鉴于以上两点,没有蒲地蓝用于治疗流感的证据。换句话说,它没有治疗流感的作用,因此,得了流感不建议用蒲地蓝口服液。
5岁以下儿童是重症流感高危人群,应尽早(48小时内)进行抗病毒治疗
澳门这次报道的流感样病例均是2~4岁的小朋友,而5岁以下的儿童是重症流感高危人群。《流行性感冒诊疗方案( 2018修订版)》建议:流感病毒感染高危人群,容易引发重症流感,尽早抗病毒治疗可减轻症状,减少并发症,缩短病程,降低病死率。
重症流感高危人群或重症患者,应尽早给予抗流感病毒治疗,不必等待病毒检测结果。发病48小时内进行抗病毒治疗,可减少并发症、降低病死率、缩短住院时间;发病时间超过48 小时的重症患者,依然可从抗病毒治疗中获益(有用)。
尽早识别流感样病例,尽早抗病毒治疗
怎样识别5岁以下儿童是不是得了流感呢?其实,就是流感样病例的识别。《流感样病例暴发疫情处置指南(2018年版)》指出,在暴发(一周内10例及以上)地区或单位,发热(体温≥38℃),伴有咳嗽或咽痛之一者,即为流感样病例,应及时就医,这种情况,医生一般会考虑抗病毒药物治疗。像学校、托班、幼儿园这样的机构,或有小孩的家庭,尤其要注意。
流感如何进行抗病毒治疗?
我国卫健委、美国儿科学会(AAP)相关指南一致推荐抗病毒药物神经氨酸酶抑制剂。
奥司他韦是神经氨酸酶抑制剂中唯一的口服药,AAP最新发布的《儿童流感预防与控制建议(2019-2020)》指南,推荐它为流感治疗的首选药物,并且可用于任何年龄段的人群。
我国不仅有进口的奥司他韦,还有自主研发的磷酸奥司他韦。可威除了有胶囊剂型外,还有全球独家专利的颗粒剂型,尤其适合儿童及吞咽困难者服用。进口奥司他韦说明书上明确写着:在无磷酸奥司他韦颗粒剂可用的情况下,可用本品胶囊配制急用口服混悬剂。
好了,学习以上几个知识点,还会纠结在可威磷酸奥司他韦颗粒价格吗?
可威奥司他韦是指南一致推荐的抗流感药物。治疗流感,不能因为可威磷酸奥司他韦颗粒价格,就选择没有治疗作用的蒲地蓝,要跟着指南走,选择合适用药。
参考文献:
1. 中华人民共和国国家健康委员会. 流行性感冒诊疗方案(2018年版修订版). 中华临床感染病杂志.2019;12(1):1-5.
2. 国家卫生健康委疾控局. 流感样病例暴发疫情处置指南(2018年版).
3. 邓继岿, 张锐沐. 儿童流感流行病学及防治策略. 中国实用儿科杂志. 2018;33(6):409-413.
4. COMMITTEE ON INFECTIOUS DISEASES. Recommendations for Prevention and Control of Influenza in Children, 2019–2020. Pediatrics. 2019 Oct;144(4). pii: e20192478. doi: 10.1542/peds.2019-2478. Epub 2019 Sep 2.