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连花清瘟胶囊和可威磷酸奥司他韦说明书你读懂了吗?

来源: 更新时间:2023-02-20 00:02:54
The Beginning

随着天气转冷,流感也越来越多,为孩子备药,是选择连花清瘟,还是可威奥司他韦?网上有专家说二者疗效相似,可威有点儿贵,能否用便宜的连花清瘟胶囊代替?另外,可威磷酸奥司他韦颗粒说明书要求连服5天,有何道理?

针对这些疑问,先来分析下这两个药的应用是否有区别。

适应证不同,连花清瘟主要用于流感轻症

连花清瘟胶囊与奥司他韦疗效相似吗?

从我国卫健委《流行性感冒诊疗方案(2018 年修订版)》也可以看出,连花清瘟适用于治疗流感轻症的风热犯卫和热毒袭肺两个证型;而抗流感病毒药物如可威用于重症流感、或有重症流感高危因素的患者,这类病人应尽早(发病48小时内)使用;非重症(轻症)且无重症流感高危因素的患者,经医生评估后也可使用。

轻症流感没有并发症,一般来说可自愈,吃不吃药都能好,并不能反映治疗作用有多大。而重症流感,有并发症,病死率高,必须积极用药治疗。

连花清瘟胶囊对重症流感的效果目前没有证据可以支持;而可威奥司他韦适用于重症流感、重症流感高危人群,以及轻症流感。所以,现在大家清楚了吧。

二者地位不同,奥司他韦是一线抗病毒药物。

《流行性感冒诊疗方案(2018 年修订版)》与美国儿科学会(AAP)最新发布的《儿童流感预防与控制建议(2019-2020)》,关于流感的治疗,一致推荐抗病毒药物神经氨酸酶抑制。

奥司他韦是唯一的口服药,也是全球应用最广的抗流感病毒药物,AAP更是推荐它为流感治疗的首选药物。

关于奥司他韦,不仅有进口药,还有国产的磷酸奥司他韦,即可威。可威除了有胶囊剂型外,还有全球独家专利的颗粒剂型,尤其适合儿童及吞咽困难者服用。

关于连花清瘟,《流行性感冒诊疗方案(2018 年修订版)》确有推荐,不过它是归在“中医治疗”部分,和其他多种中成药一起,一笔带过。

可威磷酸奥司他韦颗粒说明书仔细看 可威需要连服5天

需要提醒的是,选用可威,必须按照可威磷酸奥司他韦颗粒说明书要求连服5天。很多人药吃两三天,不发烧了,就停了,这是错的,必须按照可威磷酸奥司他韦颗粒说明书服够5天。

为何连服5天?可威磷酸奥司他韦颗粒说明书没说,实际上这跟体内流感病毒清除时间有关。研究发现,成人排出病毒时间平均为5天,所以需要用足至少5天才能杀灭体内流感病毒的主力军。

所以,治疗流感,连花清瘟胶囊仅适用于可自愈的轻症流感,它不能代替重症、重症高危人群及轻症流感都有效的可威。服用可威的时候,建议按照可威磷酸奥司他韦颗粒说明书连服5天,中途不能停,也不能提前停。

参考文献:

1. Duan ZP , et al. Natural herbal medicine Lianhuaqingwen capsule anti-influenza A (H1N1) trial: a randomized, double blind, positive controlled clinical trial. Chin Med J (Engl). 2011 Sep;124(18):2925-33.

2. 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会. 流行性感冒诊疗方案(2018 年版). 中华临床感染病杂志. 2018;11(1):1-5.

3. AAP COMMITTEE ON INFECTIOUS DISEASES. Recommendations for Prevention and Control of Influenza in Children, 2018–2019. Pediatrics. 2018;142(4):e20182367.

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TAG:流感  磷酸  重症  颗粒  说明书  

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