The Beginning
我们知道乳腺炎发展到一定的程度时需要切开引流，但很多患者不了解这个治疗过程，想知道乳腺炎切开引流的过程是什么样的。
放射状切口
乳腺炎切开引流需要多做放射状切口，同时可以根据脓肿的位置做略带弧度的切口。如果乳头周围或乳房上方有脓肿，可以在乳晕的边缘或同心圆防伪做弧形切口；如果乳腺深部脓肿，位于下方时，可以沿乳房皱襞下的胸乳部做切口。
注意：切口不可以过大，否则会引起乳瘘；切口不可以过小，否则会导致引流不充分，导致难以治愈。
脓腔穿刺
要对乳腺炎患者进行切开引流，首先要做脓腔穿刺，明确深度，然后再在脓腔的顶部切开引流，适当情况下可以考虑分离皮下组织并炎针刺方向插入血管钳直达脓腔而将脓液排出。
排出坏死组织
切开引流后，可以将手指伸入切口分离脓腔间隔，使小间隔完全贯通，排出分离的坏死组织。假如手指探查到了脓腔的底部，则应该在重力引流的最佳位置做切口引流，同时要放置方式林纱布或橡皮管将其固定在皮肤上。
注意：周围的凡士林纱布填塞要松，纱布要覆盖包扎。
清洗脓腔
在进行排脓后，要用等渗的盐水冲洗脓腔，同时用凡士林纱布或橡皮片引流。
乳房后脓肿引流
如果乳房后脓肿位于乳房和胸大肌膜间，手术时应该讲乳房推向上方，然后沿着乳房与胸壁的交界处褶皱，再根据脓肿底部的位置做下缘的弧形切口。
然后用血管钳进行钝性分离，排脓后再伸入手指，分离脓腔纤维间隔，清楚大部分的坏死组织，同样用等渗盐水冲洗脓腔，防止引流的凡士林纱布或橡皮管，并将其固定包扎。
细菌培养
将脓液排出后，取少量脓液做细菌培养，如果是慢性乳房脓肿反复发作应该切取脓腔壁做病理检查，观察是否有癌变的可能。
THE END
