The Beginning
根据最新《成都市建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施细则》:2023年1月1日起成都市职工医保普通门诊可报销。
支付比例如下:
支付比例为三级定点医疗机构和符合条件的定点零售药店50%、二级及以下定点医疗机构60%,退休人员在上述相应支付比例基础上提高10个百分点(定点零售药店60%、二级及以下定点医疗机构70%);
支付限额
以统账结合方式参保缴费的在职职工年度支付限额为2000元,退休人员年度支付限额为2500元;
以单建统筹方式参保的在职职工年度支付限额为880元,退休人员年度支付限额为1100元。
门诊保障范围还有哪些?
答:《实施细则》明确规定将零售药店提供的用药保障服务纳入门诊保障范围。零售药店具有分布范围广、市场程度化高、服务灵活便捷的特点,与医疗机构互为补充,为参保群众提供便捷高效的药品服务供应。符合条件的零售药店都可以自愿申请成为门诊共济保障的定点药店。
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THE END