The Beginning
门特是什么意思？
“门特”就是指门诊特殊病，也可以称为门诊特定项目。基本医疗保险在保大病、保住院治疗的基础上，针对恶性肿瘤门诊治疗、慢性肾衰竭门诊透析、器官移植术后抗排异治疗等病情较重但不需要住院治疗，只需要长期门诊治疗的特殊疾病，可参照住院享受医保待遇。
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职工医保门诊特殊病待遇：
经过鉴定后享受职工医保门诊特殊病待遇的参保人，按规定纳入统筹基金支付范围的门诊特殊病种治疗医疗费用，个人不再支付统筹基金起付费，且统筹段的个人自付比例统一按二级及以下医疗机构的标准执行。
0-1万元以内，在职人员个人自理12%，退休人员自理6%;
1-4万元以内，在职人员个人自理10%，退休人员自理5%;
4万元以上，在职人员和退休人员均自理8%;
居民医保门诊特殊病待遇支付限额：
门特与住院总费用累计计算，封顶线为符合医保费用20万;统筹区内连续缴费满5年为25万。报销比例为90%。
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