磨牙可发生于任何年龄，多见于儿童及青少年，是睡眠障碍的一种表现，与心理因素、牙合因素等有关，那小孩晚上磨牙厉害怎么办呢？
驱虫治疗
很多小孩因为饮食不注意卫生，导致肠道有寄生虫才引起晚上磨牙厉害。这个时候家长应当及时带儿童去医院，进行相关检查，明确具体的寄生虫后，在医生指导下，有针对性的、科学的进行驱虫，对治疗磨牙有帮助。
按压内庭穴治疗
中医认为，磨牙绝大部分与胃火有关，通过按压内庭穴有助缓解。因为内庭穴属胃经，善清胃火，胃火得清而磨牙自愈。
内庭穴位于：足背第2、第3趾间缝纹端。
按摩手法：用食指点揉内庭穴3-5分钟，以局部酸胀为度，可以两侧足部交替进行。
调整牙合治疗
小孩牙齿排列不整齐也会导致磨牙厉害的。家长可以带孩子到口腔科，对牙齿进行调整。一般通过调磨少量牙体组织，去除咬合干扰及牙合早接触，建立咬合平衡关系，以达到牙颌、咀嚼肌、颞下颌关节三者间的生理平衡，消除磨牙症。对于有牙合畸形的小儿先进行正畸治疗。
补钙治疗
缺钙也是导致儿童出现磨牙的原因之一，因为身体里的钙元素可以对神经系统起到调节作用，一旦缺乏，就有可能导致儿童中枢神经控制失调，引起磨牙。因此家长可以在医生的指导下帮助儿童进行补钙及维生素D，同时多吃富含钙元素的食物，如牛奶、虾皮、豆腐、骨头汤等。
咬合板治疗
小孩如果磨牙厉害，可以带孩子到口腔科，制作一个牙垫，晚上睡前戴在牙颌上，早晨取下，缓解肌肉紧张。这种方法虽然不能从根本上去除磨牙症，但可以保护牙齿，减少牙磨损，也容易被患儿接受。
减轻大脑兴奋治疗
1、让小孩睡前休息放松、做适当的体操、避免兴奋性食品（如巧克力、碳酸饮料）、改善睡眠环境等，有利于减轻大脑的兴奋状态，减轻磨牙。
2、要注意白天不要让小儿玩得过于疲劳、兴奋，指导他们玩得愉快又轻松。
3、在孩子睡前，避免过度兴奋，不看过于激烈或恐怖的电视。
4、在睡觉前通过阅读或和小孩交谈，让小孩释放在白天所产生的情绪，对纠正孩子夜间磨牙非常有利。
治疗身体原发疾病
如佝偻病、感染性疾病、牙周炎、牙齿咬合障碍等疾病的儿童都容易在夜间出现磨牙，这个时候只有通过及时就医治疗，寻求专业的医生帮助，解除原发性的疾病，才能从根本上解决儿童磨牙的现象。
