很多孕妇在做产检时,医生告知胎儿小于孕周,胎儿过小,这是怎么回事呢,什么原因导致胎儿在宫内生长迟缓呢?
胎儿过小的两种情况
1、胎儿生长受限:这是由于病理原因造成的。
2、小于胎龄儿:多与母亲的种族、产次、体重和身高等因素有关。
胎儿生长受限的原因
母体因素
所有影响子宫和胎盘血流灌注的妊娠并发症及合并症都可能影响胎儿生长。如妊娠合并肾脏疾病、严重贫血、严重心脏病、严重营养不良、妊娠期高血压、免疫性疾病、内分泌疾病等。
胎儿自身问题
多胞胎、染色体异常、侏儒症候群、先天性成骨不全症、先天心脏病、生殖泌尿道异常、中枢神经系统异常等。或宫内感染如胎儿感染风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、弓形虫、梅毒螺旋体等均可影响胎儿生长。
胎盘因素
子宫胎盘功能异常是胎儿生长受限最常见的原因,约占80%。慢性羊膜炎、胎盘有血栓或梗塞、绒毛血管瘤、结缔组织疾病、慢性部分胎盘剥离、前置胎盘、胎盘或脐带构造异常、双胞胎间血流相通等病变。事实上,约有40%的胎儿生长迟滞致病原因仍不明,一般认为还是与胎盘功能不足,使得血流在子宫体和胎盘减少的关系。
其他因素
任何致畸物都能对胎儿的生长产生不利的影响。此外,孕妇吸烟、酗酒、吸毒以及社会状况、经济条件差都会使胎儿生长受限的发生机会增多。
诊断仍可能出现误差
子宫底测量、B型超声检查、多普勒超声是目前常用于诊断胎儿生长迟滞的方法,不过,这些方法仍然可能出现诊断上的误差,所以一般来说,除非胎儿生长迟滞的情形非常明显,通常还是要观察一段时间,才能确定胎儿是否真的有生长迟滞的现象。
胎儿过小如何处理
1、避免劳累,多卧床休息可能是胎儿宫内生长受限的治疗中最有效的方法。因为适度休息可增加子宫胎盘血流量,促进胎盘血流畅通,使胎儿发育更健康,也可预防早产。
2、注意孕期健康,怀孕期间避免有害的生活方式如吸烟、喝酒、吃药、熬夜等。
3、补充完整营养,孕妈妈可以在医师或营养师的专业建议下,补充适当的营养。
4、在医生指导下,合理采用药物疗法,使子宫胎盘的血流保持通畅,有助于胎儿获得充分氧气及营养。
胎儿偏小可能造成的危害
怀孕期间如果出现胎儿生长迟滞,可能造成的影响有:生产时血氧量较低、易吸入胎便造成呼吸困难、增加胎儿窘迫的风险;出生时则可能出现低血醣症及低血钙、低体温、红血球过多症、增加脑神经伤害的风险等。
另外,出生体重太轻的胎儿,往后罹患心脏病、高血压等慢性病的机率相对较高。
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