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阑尾炎导致1岁宝宝死亡 家长如何正确区分阑尾炎

来源: 更新时间:2023-03-24 06:19:08
The Beginning

可能对于阑尾炎的认识,很对家长都是:这只是一个小病,做个小手术,割了就好了。但是,小编要告诉各位家长,有一个1岁的小宝宝,就是被这个病症夺走了生命。所以,给位爸爸妈妈以后不要再以为阑尾炎是小病!不要再小看它!家有小宝宝的家庭,尤其要注意。

全力抢救也无力回天

奇奇是个1岁多的男宝宝,最初的症状跟肠胃炎相似,总是发烧,胃口当然也不好,在当地医院没有查出太多异常,医生也没有往阑尾炎方面考虑。等奇奇被送到儿童医院后,肚子已经鼓起来,紧急确诊为阑尾炎。

医师说,手术中,发现孩子已经阑尾穿孔,切除了部分坏死的肠组织。由于病情太危重,孩子后来又接受了两次手术,但因为年龄太小,抵抗力太弱,虽经全力抢救也无力回天。

阑尾炎为什么会致死?

很多人觉得阑尾炎是小病,怎么会突然致死?

医师说,如果阑尾炎在三天内及时治疗,确实是小病,但如果超过5天,那就非常危险,一般需要开刀。如果时间拖得再长,极易发生悲剧。

专家说,阑尾炎的轻重还与孩子本身的抵抗力有关系,而病程长短也很重要,应该说严重的阑尾炎常常是内外因交织的结果。

早期阑尾炎的手术是相当安全的,但如果发展到坏死穿孔的阶段,由于致病细菌进入腹腔内大量繁殖,出现一肚子脓水,甚至进入血循环引起脓毒败血症,其危险性会陡然急升。

病程长的化脓穿孔的患儿,手术非常复杂。不仅要对腹腔炎性粘连进行松解,还要对坏死组织进行清除,将脓液冲洗干净,粘连处分开,同时还得切除囊尾。

一招区分是不是阑尾炎

小儿急性阑尾炎的表现和成人有较大差别,初期一般不易被发现,年龄越小越容易误诊。据不完全统计,12岁以下阑尾炎误诊率可达57%。

阑尾炎致死的患儿,大多是耽误了治疗。因为孩子年龄太小,如果要做B超或者CT,必须要镇静药物,但很多基层医院甚至大医院儿科不具备这个条件。没有仪器设备的检查,只能依靠医生的经验判断。有的医生往往因为孩子年龄太小,不会考虑到阑尾炎。

一般来说,腹痛仍然是小儿急性阑尾炎的主要症状,但小儿不会表达,发病开始时常哭闹不安,有时仅有面色苍白和身体蜷缩,极易漏诊。恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状也易被误诊为胃肠炎。

其实有一招可以明显区分到底孩子是不是阑尾炎。用手按在阑尾位置,患儿虽然不会说话,但却会不自主地拨开医生的手。

另外,专家提醒,如有以下情况要警惕阑尾炎:

一是高热和呕吐,多数病情发展较快而且严重,早期即出现高热和呕吐;

二是持续哭闹,小儿无法明确表达右下腹疼痛,常表现为持续哭闹,持续的腹部肌肉紧张和拒按;

三是合并腹胀或腹泻,随着时间延长,可合并有明显的腹胀或腹泻。

孩子肚子疼,可能是哪些病?

重度肚子疼

静卧不敢动,多为急性炎症,如急性阑尾炎、急性胆囊炎等;

剧烈肚子疼呈绞痛样,多为蛔虫症、尿路结石等;

撕裂性肚子疼,常见于内脏穿孔,如胃和胆囊穿孔等。

中上腹痛多见于胃病;

右上腹痛多见于肝、胆疾病;

中下腹疼痛多为肠道疾病;

整体腹痛多为脏器病变穿孔或病变组织坏死或出血;

脐周疼痛多为小肠疾病;

右下腹疼痛多为阑尾炎。

细菌性痢疾

常起病急,可先有发热达39℃甚至更高,大便次数增多,腹泻前常有阵发性腹痛。患儿脱水严重,皮肤弹性差,全身乏力,呕吐频繁。

尿道感染

尿道感染可能的征兆有:腹部或背部疼痛(有时会发烧、脸色苍白、有气无力、食欲不振)、突如其来的尿床及排尿时有灼热感。这种情况通常不是膀胱发炎就是肾盂炎。因为排尿的灼热感有时非常刺痛,孩子宁可憋尿。

腹股沟疝气

疝气可通过观察或触摸孩子的腹股沟部位而得知,腹股沟处会有一颗小如核果或大到像橙子的隆状囊肿,通常包裹了部分肠子或是女性的单侧卵巢,而在男孩身上,也有可能延伸到阴囊处。任何这个部位的胀痛都需要即时医疗评估。

急腹症

一岁内的小宝宝肚子疼多半是肠套叠,三岁左右大的宝宝肚子疼肠痉挛的可能性比较大,学龄前儿童肚子疼多由肠蛔虫引起或是植物神经功能紊乱导致的。

所以,爸爸妈妈一定不要小瞧发生在宝宝身上的任何病症。只有多掌握宝宝身体健康的知识,才能够及时的确认宝宝的病情,才不会延误宝宝的病情。

THE END

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