有朋友问:她妈妈查出来了慢性胆囊炎、胆囊结石,医生说不能吃得过于油腻。从此,她妈妈拒绝吃任何肉类,这是不是矫枉过正了?的确,很多人不清楚胆囊炎不能吃什么,也不知道胆囊结石不能吃什么,今天就这两个问题进行详细阐述。
胆囊炎和胆囊结石常常合并存在,根据《胆囊炎中医诊疗专家共识意见(2017)》,胆囊结石病人70%伴有胆囊炎,二者的饮食原则是一致的。
(一)胆囊炎不能吃什么?胆囊结石不能吃什么?
《中国慢性胆囊炎、胆囊结石内科诊疗共识意见( 2018年)》认为:我国胆囊结石主要的发病危险因素包括油腻饮食、肥胖、脂肪肝、糖尿病、高血压、高脂血症、缺乏运动、不吃早餐和胆囊结石家族史等。因此,医生交代不能吃得过于油腻,完全没问题。
但是,把肉等同于油腻,得了胆囊炎、胆囊结石,就不吃任何肉,太简单粗暴、矫枉过正了。
胆囊炎不能吃什么?胆囊结石不能吃什么?其实,对于这类病人而言,在饮食选择上,最关键的不是摄入种类的选择,而是摄入量和摄入方式的合理性。要适量摄入,同时注意食材搭配,确保营养均衡控制合适的量,多种食材进行合理搭配,达到营养均衡。
因此,《中国慢性胆囊炎、胆囊结石内科诊疗共识意见( 2018年)》指出:日常生活中建议规律、低脂、低热量饮食,提倡定量、定时的规律饮食方式。没有明确指出需要禁食肉类。
回答了胆囊炎不能吃什么、胆囊结石不能吃什么,下面我们来看看怎么治疗。
(二)慢性胆囊炎、胆囊结石如何治疗?
根据《胆囊炎中医诊疗专家共识意见(2017)》、《中国慢性胆囊炎、胆囊结石内科诊疗共识意见(2018年)》,慢性胆囊炎、胆囊结石一般采用中西医结合方式进行内科保守治疗。
1.中医中药治疗 慢性胆囊炎实证的治疗以祛邪为主,如清热利湿、疏肝利胆,行气活血等。常用的中成药如上海和黄药业的胆宁片(上药牌),可疏肝利胆、清热通下,用于慢性胆囊炎肝郁气滞,湿热未清证。必须要提的是,市面上有好几种“胆宁片”,它们跟上药牌胆宁片组成不同。临床上,上药牌胆宁片用得更广泛,也是众多指南共识一致推荐的药物。
2.口服药物溶石治疗 有症状,且经腹部超声检查提示胆囊功能正常、X线检查呈阴性的胆固醇结石患者,除手术治疗外,也可考虑口服溶石治疗,常用药物有熊去氧胆酸。
3.改善消化不良症状 慢性胆囊炎、胆囊结石病人常见嗳气、肚子胀、不能吃油腻食物等症状,可通过补充促进胆汁合成、分泌的消化酶类药物对症治疗。对于合并有不同程度上腹部疼痛病人,可加用钙离子通道拮抗剂缓解症状,匹维溴铵是临床常用的消化道钙离子通道拮抗剂。
通过以上介绍,现在知道胆囊炎不能吃什么、胆囊结石不能吃什么了吧。没什么是不能吃的,关键在于定时、定量、规律饮食。
参考文献:
[1]中华中医药学会脾胃病分会. 胆囊炎中医诊疗专家共识意见(2017).中国中西医结合消化杂志. 2017;25(4):241-246.
[2]中华消化杂志编辑委员会, 等. 中国慢性胆囊炎、胆囊结石内科诊疗共识意见( 2018年). 临床肝胆病杂志. 2019;35(6):1231-1236.