为什么要“序贯接种”,它的优势有哪些?
“序贯接种”能使不同技术路径的疫苗优势互补,进而达到单一品种疫苗同源接种难以达到的高保护效力和持久的免疫力。国务院联防联控机制科研攻关组疫苗研发专班专家组成员邵一鸣表示,按照以往的传染病防控经验,对付常规的病毒,单一疫苗可以应对,但对于狡猾的善于变异的病毒,可以实施不同的疫苗“联合作战”。
2021年8月,《Emerging Microbes & Infections》杂志发表了中国食品药品检定研究院的最新研究。研究表明,接种2针灭活疫苗后用腺病毒载体新冠疫苗做加强免疫,与接种3针同源疫苗的免疫程序相比,其中和抗体水平显著增高且可诱导产生高效的细胞免疫反应。这篇文章论证了以腺病毒载体新冠疫苗进行序贯加强免疫可获得优秀的免疫效果。
2021年11月,《Cell Research》杂志发表了复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏团队的研究成果。研究表明,在进行“两剂灭活疫苗基础免疫后,第三针接种重组蛋白亚单位疫苗”对18-59岁的健康成年人来说是安全的,并且能够有效增强机体对新冠病毒及其变种的免疫应答。
其实,“序贯接种”也并非新鲜事儿。很长一段时间大家对脊髓灰质炎疫苗的印象只停留在“吃糖丸”。这个充满时代回忆的糖丸就是1962年我国自主研发的脊髓灰质炎口服减毒活疫苗。但其实从2019年12月起,我国脊髓灰质炎疫苗的接种就已经转变为脊髓灰质炎疫苗IPV+OPV的序贯免疫方案。这种免疫方式是通过注射脊髓灰质炎灭活疫苗(IPV)+口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)进行序贯免疫。
相对于单一疫苗同源接种几乎难以诱导细胞免疫的“弱势项”,序贯免疫可以不仅可以大幅度提高体液免疫应答水平,尤其可以诱导细胞免疫应答水平。这种免疫策略也正被用于HIV(艾滋病毒)、HCV(丙型肝炎病毒)、HSV(单纯疱疹病毒)和HBV(乙型肝炎病毒)等疫苗的开发。
除了效果好,对某些群体而言,序贯接种还可以减少副反应发生。不同人群的体质不一样,有些人可能对某一类疫苗的副作用多一些,这样换一个疫苗,可以规避副反应。因此,序贯接种有良好的安全性和有效性。