碱性磷酸酶
碱性磷酸酶(ALP或AKP)是广泛分布于人体肝脏、骨骼、肠、肾和胎盘等组织经肝脏向胆外排出的一种酶。这种酶能催化核酸分子脱掉5’磷酸基团，从而使 DNA或RNA片段的5’-P末端转换成5’-OH末端。但它不是单一的酶，而是一组同功酶。目前已发现有AKP1、AKP2、AKP3、AKP4、 AKP5与AKP6六种同功酶。其中第1、2、6种均来自肝脏，第3种来自骨细胞，第4种产生于胎盘及癌细胞，而第5种则来自小肠绒毛上皮与成纤维细胞。
碱性磷酸酶偏高
碱性磷酸酶偏高是指碱性磷酸酶检查的值概予正常值。如果检查发现碱性磷酸酶高，不要着急，而是要了解清楚为什么会偏高，再对症下药。尤其是对于发育期的儿童、孕妇、以及处于骨折愈合期这三类人群，碱性磷酸酶高是较常见的，因此也要格外注意，可以定时到医院进行检查，使其不至于偏高很多，控制在一定范围内。
碱性磷酸酶偏高的原因有以下几种：
1、儿童在生理性的骨骼发育期，碱性磷酸酶活力可比正常人高1～2倍。处于生长期的青少年，以及孕妇和进食脂肪含量高的食物后均可以升高。
2、阻塞性黄疸、肝硬化、肝坏死，碱性磷酸酶明显升高(肝细胞性黄疸则升高不明显)。
3、原发性和继发性肝癌时碱性磷酸酶亦明显升高，与癌组织中或癌肿周围肝细胞合成碱性磷酸酶增加有关。
4、其他肿瘤如乳腺癌、肺癌、卵巢癌、骨细胞瘤、骨肉瘤等，碱性磷酸酶增高时，提示可能有肝脏转移。
5、变形性骨炎、成骨细胞癌、佝偻病、骨软化、甲状腺及甲状旁腺功能亢进、肾小管性酸中毒、遗传性磷酸酶过多症
6、很多药物可使碱性磷酸酶增高，如巴比妥类、抗生素(卡那霉素、庆大霉素、氯霉素、氨苄青霉素、红霉素等)。
碱性磷酸酶偏高的原因
临床上测定ALP主要用于骨骼、肝胆系统疾病的诊断和鉴别诊断，尤其是黄疸的鉴别诊断。对于不明原因的高ALP血清水平，可测定同工酶以协助明确其器官来源。
1.生理性增高
儿童在生理性的骨骼发育期，碱性磷酸酶活力可比正常人高1～2倍。处于生长期的青少年，以及孕妇和进食脂肪含量高的食物后均可以升高。
2.病理性升高
(1)骨骼疾病如佝偻病、软骨病、骨恶性肿瘤、恶性肿瘤骨转移等;
(2)肝胆疾病如肝外胆道阻塞、肝癌、肝硬化、毛细胆管性肝炎等;
(3)其他疾病如甲状旁腺机能亢进。
什么是孕妇碱性磷酸酶偏高
碱性磷酸酶是广泛分布于人体各脏器器官中，其中以肝脏为最多其次为肾脏，骨骼、肠、和胎盘等组织，属于酶类的一种，碱性磷酸酶是一种能够将对应底物去磷酸化的酶，即通过水解磷酸单酯将底物分子上的磷酸基团除去，并生成磷酸根离子和自由的羟基，这类底物包括核酸、蛋白、生物碱等。
孕妇碱性磷酸酶偏高很正常，如果婴儿已经32周了，是因为处于快速生长阶段，骨骼长的快，所以碱性磷酸酶升高，因为母婴血液相通，所以肝功能检查碱性磷酸酶偏高，对于孕妇485.20，正常，说明宝宝健康生长。
孕妇碱性磷酸酶偏高，孕妇ALP升高是正常的，这时应为妊娠中晚期胎儿骨质快速发育，释放大量ALP引起的。是正常现象。
引起孕妇碱性磷酸酶偏高的原因
很多孕妇做肝功能检查发现碱性磷酸酶或谷丙转氨酶偏高都很会担心是否会影响胎儿健康，迫切需要知道偏高的原因及对胎儿有什么影响，其实孕妇碱性磷酸酶偏高，也是正常生理现象的一种，当然疾病因素也是导致孕妇碱性磷酸酶偏高的一大原因。
碱性磷酸酶主要存在于肝脏，骨骼，肠以及胎盘等组织中，属于酶类的一种，孕妇如果吃含脂量高的食物后可以引起碱性磷酸酶偏高。另外孕妇碱性磷酸酶偏高的原因主要是女性朋友在怀孕期间，胎儿在子宫内一天天的长大，胎儿所有的呼吸以及排泄都是完全依靠母体来完成的，所以孕妇的新陈代谢增强，肝脏负重增加，即使在正常的孕妇，一些肝功能也会有一定的改变，碱性磷酸酶也会升高。
孕妇碱性磷酸酶偏高大部分是正常生理现象，孕妇不要过于紧张，及时到专业肝病医院做进一步检查化验，看是何种原因导致的。
孕妇碱性磷酸酶偏高的危害
其实，孕妇碱性磷酸酶偏高，提示有肝胆系统的病变的可能性很大了。建议及时的到正规的肝病专科医院进行全面的检查。
碱性磷酸酶主要用于原发性肝癌、继发性肝癌、阻塞性黄疸等疾病的检查，由于肝内胆道胆汁排泄障碍，反流入血，引起血清碱性磷酸酶明显升高。在检查中，如果发现应碱性磷酸酶高，及时的到正规的肝病专科医院进行全面的检查，需要时应及时治疗，以便控制病情的发展。
碱性磷酸酶过高牵涉的疾病有：前列腺癌，变形性骨髓炎，原发性骨癌，甲亢; 白血病 ，乳腺癌，心肌梗塞，肝炎，肝硬化，胆囊炎，泌尿性炎症。仅碱性磷酸酶过高，不能代表什么的。只有碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶同时不正常，才说明肝脏有问题。
碱性磷酸酶主要用于阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等的检查。它主要经淋巴道和肝窦进入血液，同时由于肝内胆道胆汁排泄障碍，反流入血而引起血清碱性磷酸酶明显升高。但由于骨组织中此酶亦很活跃。因此，孕妇、骨折愈合期、骨软化症。佝偻病、骨细胞癌、骨质疏松、肝脓肿、肝结核、肝硬变、白血病、甲状腺机能亢进时，血清碱性磷酸酶亦可升高，所以对人体的危害是比较大的。
孕妇碱性磷酸酶偏高怎么办
孕妇碱性磷酸酶偏高的常见原因主要是由于胎儿在子宫内一天天的长大，胎儿所有的呼吸以及排泄都是完全依靠母体来完成的，所以孕妇的新陈代谢增强，肝脏负重增加，致使肝功能出现障碍，碱性磷酸酶从而升高。
1、一般情况下，孕妇碱性磷酸酶偏高属于正常，据临床经验，孕妇在怀孕九个月的时候，碱性磷酸酶是标准状态的两到三倍左右。另外，孕妇若进食脂肪含量高的食物也可导致碱性磷酸酶偏高。
2、除此之外，不排除孕妇碱性磷酸酶偏高的病理因素，如骨骼疾病、肝胆疾病、甲状旁腺机能亢进等引起的碱性磷酸酶偏高。
3、专家提醒，孕妇碱性磷酸酶高，建议去医院做检查查看肝脏是否存在问题，如果肝脏没问题，等宝宝出生以后，碱性磷酸酶偏高的情况就会恢复正常，否则的话就应当积极进行治疗，如果及时的发现、及时的治疗就会很容易纤维化逆转。
4、如果是持续性升高的话，则应该考虑病理性原因，见于肝胆疾病，骨折愈合期。建议结合其他检查，向医院医师咨询确定为宜，并注意多休息积极补充营养及维生素。
孕妇碱性磷酸酶偏高对胎儿有影响吗
孕妇碱性磷酸酶偏高对胎儿有影响吗?其实，孕妇ALP升高时正常的，这时应为妊娠中晚期胎儿骨质快速发育，释放大量ALP引起的，是正常现象。若还是担心会影响胎儿，最好去医院做个详细检查。
随着胎儿在母体中发育成长，所需营养均从母体摄入，因此孕妇的新陈代谢也逐渐增强，部分值如碱性磷酸酶会有所增高，为正常生理变化，孕妇只需平时加强营养，注意搭配得当，多休息和晒太阳，对胎儿影响不大。
由于孕妇在妊娠期内新陈代谢增加，胎儿在子宫腔内呼吸排泄等功能全靠母体完成，孕妇肝内糖原代谢增强，肝脏负担加重，在部分正常的孕妇中，某些肝功能检查也会出现轻度的改变，血胆固醇升高，碱性磷酸酶升高等，这说明，正常妊娠对肝脏功能已有一定程度的影响。
