近几年,由于生活方式和饮食习惯的改变,患上妊娠期糖尿病的准妈妈越来越多,根据国际糖尿病与妊娠研究组(IADPSG)的标准,中国妊娠期糖尿病(GDM)的发病率在17.5%左右,也就是说,每六个孕妈妈中就有一人是妊娠期糖尿病。
妊娠期糖尿病危害大
妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退,妊娠期才出现糖尿病,称为妊娠期糖尿病(GDM)。它对准妈妈和胎宝宝的危害都比较大:
1、对孕妈的危害
①妊娠高血压综合征的发生率为13%~30%,是正常孕妇的3~5倍。
②自然流产率高,高达15%~30%。
③继发感染率高,尤其是泌尿系统感染率,高达7%~18.2%;产后感染率高且较严重。
④羊水过多,加重孕妇的心肺负担,诱发孕妇心肺功能不全,其发生率为10%~25%。
⑤分娩时子宫收缩力差,引起滞产和产后出血。
⑥手术分娩率增多。
⑦由于前述因素,使孕母围产期死亡率增加。
⑧再次妊娠时,妊娠糖尿病复发率高达33%~56%。
2、对胎宝的危害
①儿童自闭症风险增加
在一项针对32万多名美国儿童的研究中,孕者的血糖紊乱被称为“妊娠糖尿病”,与患自闭症的风险适度增加有关。
一项针对美国南加州凯撒医院的32万名1995年至2009年出生的儿童大型观察性研究显示,在妊娠26周前诊断为妊娠糖尿病(GDM)的孕妇,其后代患自闭症谱系障碍(ASD)的风险高于无妊娠糖尿病孕妇的后代。这项研究于4月14日发表在《美国医学会杂志》上。
②巨大儿发生率增加
妊娠糖尿病孕妇过多的糖分使胎长得比较大,容易出现重量超过4000克的巨大胎儿,其发生率为正常妊娠的10倍。
③畸胎发生率增加
孕期高血糖或低血糖均可能导致畸胎,畸胎发生率为正常妊娠的2~3倍。
④围产儿死亡率高达10%~15%
高血糖影响胎盘的血氧供应,供氧减少,导致胎儿宫内缺氧;而孕36周后,胎儿对氧的需求量增加,严重时甚至造成死胎。
9类孕妈最易中招!
1.身体过胖者,如果怀孕前BMI大于24,应提高警惕。
2.年龄在30岁以上,尤其是35岁以上的孕妇。
3.家族尤其是一级亲属(包括父母和兄弟姐妹)中有糖尿病患者,本人孕期患糖尿病的危险性明显增加。
4.孕期的尿常规检查经常出现空腹尿糖阳性。
5.孕期反复患外阴阴道念珠菌病(或称霉菌性阴道炎)。
6.以前怀孕时出现过不明原因的反复自然流产、胎儿宫内死亡、胎儿畸形等情况。
7.曾分娩体重大于4公斤的胎儿。
8.曾患过妊娠期糖尿病者。
9.这次怀孕过程中发现胎儿比实际孕周偏大或者出现羊水过多。
3招预防妊娠期糖尿病
如果你是上述9种孕妈咪之一,也不用过于紧张。因为妊娠糖尿病是可以预防的:
数胎动
胎动可以反映宝宝在子宫里的安危状态,所以自数胎动是目前最简单有效的自我检测方法。准妈妈可以在产科医生指导下,每天自数胎动3次,并记录下每次的胎动次数,产检时告知产科医生。
控体重
正常情况下,孕妇在整个妊娠期的体重应该增加10-12千克,妊娠晚期每星期体重增加不超过0.5千克。如果怀孕期间体重增加过快,特别是妊娠晚期每星期体重增加超过0.5千克,腹围增长过快,下肢浮肿明显,要引起重视,及时到医院就诊。
做糖筛
糖筛查异常对预测妊娠糖尿病的敏感性可达90%,准妈妈在妊娠24-28周需要进行糖尿病筛查。肥胖、腰围增长过快的孕妇最好在妊娠30-32周时再筛查一次。
中招了怎么办?
☆多选粗粮:用粗制粉带碎谷粒制成的粗粮代替精米、白面等细粮。
☆简单就好:蔬菜能不切就不切,谷粒能整粒就不要磨。
☆多吃膳食纤维:在可摄取的份量范围内,多摄取高纤维食物,如:以糙米或五谷米饭取代白米饭,增加蔬菜的摄取量,吃新鲜水果而勿喝果汁等。
☆增加主食中的蛋白质:能够很好地降低GI(血糖指数),例如一般的小麦面条GI为81.6,强化蛋白质的意大利细面条GI为37。
☆炒菜时要用急火煮,少加水。
☆多吃点醋:食物经发酵后产生酸性物质,可使整个膳食的食物GI降低。