The Beginning
脐膨出胎儿还能要吗
要根据具体情况而定。
若胎儿只是单纯性脐膨出，且膨出东西不多，又没有染色体问题和其他畸形，可继续妊娠，后续只要定时超声随访脐膨出大小的变化，检测胎儿生长发育指标即可。
若胎儿膨出东西较多，或腹壁缺损较大，又或者有染色体问题和其他畸形，这样的胎儿出生后手术治疗风险较大，建议终止妊娠。
新生儿脐膨出手术方法
先天性脐膨出病儿不论膨出的大小，都应尽早手术。如能在生后6h内完成手术，不但可以减少感染和囊膜破裂的危险而且由于胃肠道内没有食物，气体少，有利于将膨出的脏器回纳腹腔进行修补，可降低死亡率。
常见手术方案：
一般腹壁缺损直径在5cm以下，囊肿直径在5cm以内，膨出物多为小肠通常能将其纳入腹腔的小型脐膨出者，一期修补术即可。
腹壁缺损直径在5cm以上，囊肿直径大于5cm并有肝脏膨出，一般不易一次还纳，即使一次可还纳也可使膈肌抬高，影响呼吸，应行分期整复修补术或二期修补术手术。
新生儿脐膨出非手术疗法
适用人群：
1、囊膜完整大小不同的脐膨出，特别是早产儿合并其他严重畸形或并发症而不适合手术者，如膀胱外翻、严重心脏病多发畸形等;
2、巨大脐膨出囊膜完整脱出内脏不能还纳入腹腔又无条件行分期手术修补者;
3、生后3～4天才就诊，羊膜表面已有感染者。
THE END
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