胎儿缺氧B超能看出来吗
不能。
胎儿缺氧一般是通过胎心监护来诊断,不过胎儿缺氧时,胎儿生长发育会变得迟缓,所以可通过B超检查看胎儿双顶径、腹围、股骨长、羊水、胎盘成熟度、脐带血管流等数据,来判断胎儿是否缺氧。
胎儿缺氧超声诊断标准
超声检查可以通过检测胎儿血管的血流频谱的改变来评估胎儿缺氧的状况。
超声表现:
1、胎儿脐动脉测定
缺氧首先出现的变化是舒张末期血流降低,S/D值、RI值和PI值升高。当缺氧进入再分配晚期时,可逐渐出现舒张期血流减少、舒张期血流缺失。失代偿期出现脐动脉血液逆流,舒张期血流倒置。
2、胎儿大脑中动脉测定
缺氧早期大脑血液供应增加,颅内血管扩张,阻力降低,舒张末期血流速度增加,PI、RI值下降,说明缺氧早期的血流再分配。当大脑中动脉RI、PI值明显下降,而脐动脉和腹主动脉的PI值升高,大脑中动脉PI值与脐动脉PI值的比值低于2个标准差时,提示严重缺氧的存在。
3、胎儿静脉导管
当右心负荷增大,心功能失代偿时,静脉回流受阻,静脉导管a波收缩期流速下降,血流消失甚至倒置。
4、脐静脉频谱
胎儿宫内缺氧严重时脐静脉出现搏动。
5、子宫动脉血流测定
正常妊娠时血流速度增加,血流阻力下降。缺氧早期的血流再分配,子宫动脉血流RI、PI值增加,阻力指数(RI)>0.57,子宫动脉血流频谱出现切迹。
胎儿缺氧胎心监护标准
正常情况下,胎儿的胎心率是有规律的,约为每分钟120-160次。
若是孕妇胎心监护时,发现胎心率异常,可等20分钟后再听,若还是异常,超过120-160次/分,则可为胎儿缺氧。其中胎心超过160次/分,为胎儿早期缺氧的信号;胎心少于120次/分甚至胎心停止,则为胎儿缺氧晚期。
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