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胎盘分级和羊水指数,那个决定孕妇肚子里的胎儿安全?别傻傻的分不清

来源: 更新时间:2022-05-05 15:00:33
The Beginning

从孕晚期,也就是28周开始,孕妇们会发现,在自己的B超检查报告单上忽然出现了一个新的指标:胎盘分级。这是什么东东?很多孕妇都一头雾水,就开始了费脑筋的打听。

“小红姐,这个胎盘1级是什么意思呢?”

这天,怀孕已经31周的孕妇小邵拿着报告单问我。

我说:“从28周开始,医院开始给孕妇的胎盘功能进行分级,医生可以根据胎盘分级来了解胎盘的情况,判断胎儿的情况,所以说,胎盘分级对于胎儿的健康发育有重要的影响。

胎盘成熟度其分为四级:0级,1级,2级和3级,1级表示胎盘基本成熟,2级表示胎盘已经成熟,3级表示胎盘已经衰老,由于钙化和纤维素沉着,胎盘输送氧气及营养物质的能力降低,排泄胎儿代谢物的能力也降低了,也表示小宝宝即将分娩了。”

小邵说:“你看,我现在的胎盘是1级,好不好呢?”

我说:“在31周情况下,胎盘1级是正常的阶段,不用担心,只要细心的对待,为胎儿提供充足的氧气与养分,保证胎儿的健康发育就可以了。从胎儿营养角度看,胎盘是供应宝宝营养的关键,医生最担心的是胎盘过早成熟,过早成熟的胎盘意味着胎盘老化的快,容易导致宝宝的供养不足,甚至会导致宝宝的生长发育迟缓,胎盘会随着孕周的增加而逐渐成熟,成熟到一定程度时功能就会减退,就像衰老了一样,无法正常给胎儿提供营养和氧气。”

小邵点点头,又问:“我还看到一个指标,就是羊水指数,这种羊水指数是干什么用的呢?”

我说:“羊水指数,是一个专业名词,在临床上,我们会以孕妇的脐水平线和腹白线为标志将子宫直角分成四个象限,测量各象限最大羊水池的垂直径线,四者之和即为羊水指数,分别量每个象限中羊水的最大深度,再相加求其总和。总和值在8~24厘米的范围之内属于正常状态,小于8为羊水过少,大于24则为羊水过多。”

看到小邵听的一头雾水的样子,我知道,这种专业的知识她听的太深奥了,就说:“总之,羊水指数对于胎儿的的生存有着重大的意义,羊水过多和不足,都是胎儿提醒我们怀孕危险的讯号,我们就要进行调整和治疗。”

“那胎盘分级和羊水指数那个能重要呢?”小邵追问说。

我说:“到了怀孕的晚期,特别是37周以后,大多数孕妇的胎盘都已经是3级了,那么,如何来判断胎儿在妈妈肚子里的营养补给情况,是否安全,该不该出来呢?关键要看羊水指数了,只要羊水指数在正常值范围而且羊水是清澈的或轻度乳白色,B超下透声好,一般不去考虑胎盘分级的问题,因为胎盘功能不好就会影响母子之间营养和代谢物的交换,一般羊水都会减少,只有当羊水量达到或低于临界值,我们才会综合考虑何时让小宝宝出来。所以,孕晚期羊水的量,比胎盘的分级更能反应胎儿的生长环境和安全状况。”

THE END

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