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当这些疼痛来袭时,你一定很无助吧

来源: 更新时间:2023-12-23 00:02:55
The Beginning
孕后期为什么会腰疼?

怀孕过程中妈妈的体重会增加15%~25%,这其中包括宝宝、子宫、羊水、乳房的重量。这些重量的增加都会导致妈妈身体的重心前移,腰椎曲度增加,骨盆前倾加重,因此导致腰椎的应力、周围的肌肉组织、韧带的负荷增加,因此会发生腰疼的症状。

孕妈妈的尾椎痛是怎么产生的?

尾椎痛与孕期和分娩时,胎头对于尾椎、及周边结缔组织的应力有关。因为孕期内,宝宝和胎头对于尾椎下端和盆底都有一定的影响,所以妈妈在产后就会产生短期的尾椎痛。只要没有出现尾椎骨折这样极个别现象,尾椎疼痛的症状是会逐渐缓解的。妈妈们也可以采取一些避免局部压痛的措施来缓解疼痛,比如缓解尾椎压痛的坐垫来镂空尾椎,就是一个很好的办法。

腰麻&月子没做好,会不会导致腰痛?

有文献表明,不管是做无痛还是剖宫产,腰麻这种麻醉措施是不会造成腰痛的。此外,月子没做好这个概念很宽泛,这和腰痛也是没有直接关系的,还是要具体评估。

经常弯腰的妈妈注意了!

平时在给宝宝洗漱、涂婴儿油、换尿布时,妈妈们都会用到弯腰的动作,但其实弯腰取物的姿势是不可取的。妈妈们要习惯于善用腿部的力量,利用腿部的力量做下蹲,用蹲起的动作,改善腰部的应力,才能避免和缓解腰背痛的症状。

缓解腰痛、背痛、腰椎痛你可能需要:

① 托腹带 不会直接压迫到宝宝,能够支撑腰部

② 硬一些的床垫 对腰部有良好的支撑

③ 穿有良好足弓支撑的鞋子,预防孕后期足底筋膜炎

④ 肌效敷贴有利于改善局部血液微循环,减少致痛物质,缓解腰痛

⑤ 减压垫一种尾椎部分镂空的垫子,通过避免局部压痛的措施来缓解疼痛

妈妈在孕期就要时刻保持正确的站姿、坐姿、卧姿

正确的坐姿:

腰椎要有一个良好的支撑——使用质量好的腰垫;抬高下肢,减少腰椎前倾的角度——在脚下垫一个小凳子;经常使用电脑的妈妈要保持视线和电脑平齐,凳子的高度宽度要适合自己,上身保持正直,经常站起来活动活动,做做弯腰、拉伸等动作。

正确的卧姿:腰部后方给予支撑,同时腿部中间可以使用衬垫、枕头。

Q&A 妈妈问 医生答

“丁丁:请问柳医生,我从怀孕开始,尾椎一直疼,现在坐久了也超疼,该怎么办?”

柳妍医生:尾椎疼,是孕妈妈和产后妈妈比较容易出现问题。这与怀孕期间对尾椎的应力逐渐增加有关,以及分娩过程中,胎头下降对尾椎及其周围韧带组织的压迫有关。我在提到过,大家可以选择使用减压垫,就是一种尾椎部分镂空的垫子,来缓解尾椎疼痛。此外,有一些妈妈会选择站着吃饭,或侧躺着喂奶,来避免对尾椎的压迫,这些也是早期可以采用的,减轻对尾椎压力的措施。如果疼的很厉害,可以在产后(因为孕期不能做其他的改善措施)做一些理疗,比如温热的磁疗或超声等,都是有助于缓解疼痛的方法。

“Coral:宝宝两个月了,我坐着喂奶的时候总是腰疼,有什么好方法改善吗?”

柳妍医生:产后妈妈腰疼很多时候和姿势有关,比如说喂奶、洗澡、给宝宝换尿布、拍嗝的时候,都是需要腰部力量的,很多妈妈因为早期做这些姿势不标准,而造成腰痛。如果是因为喂奶造成腰疼,可以在脚下垫一个小脚凳,可以减少腰椎的前凸,腰椎后方也要加一个衬垫,给腰部一个支撑。因为喂奶的时间不短,然后妈妈在喂奶的时候一直盯着孩子或者看手机,这些时候妈妈的脖子和腰部都是前倾的,所以会导致腰部不适,所以喂奶时有一个健康标准的姿势很重要。

“王小菊:颈椎和肩胛骨在抱孩子的时候有点疼,要怎么做可以缓解颈椎疼呢?”

柳妍医生:这种疼痛通常是因为固定姿势时间太长而造成的,因为长时间低头增加了颈椎的负荷,肩胛骨中间、颈肩部都是不舒服的集中部位。为了缓解疼痛,第一点就是要纠正错误姿势,做一些牵伸的动作。比如仰着头躺在床上或椅子,把头垂下床边,只要没有眩晕症状出现,就可以用这个方法来缓解疼痛。各个方向的颈椎都要活动,旋转的,左右侧区的,前后区的。平时要注意肩胛骨的活动,尽量不要耸着肩,多做上抬、后伸、外展、环转的动作,让每一个方向都活动到。有余力还可以用矿泉水瓶做一些力量练习,都有助于改善不适。

“婷:大夫您好,产后7个月了 腹直肌分离的还是比较开 怎么恢复?必须得手术么?”

柳妍医生:妈妈首先要自己评估一下,方法是:平卧位,屈曲下肢,上肢轻微抬离床面,有点像仰卧起坐的姿势,但是没有坐起来。再用手指探查脐周,脐上十公分,脐下十公分,看看间隔有多少,稍微用力一点,有时候能塞进去两个手指,有时候塞进去四个手指。因为产后腹直肌分离是在怀孕这9、10个月里产生的,因此不能一下子就恢复,是需要一定时间的,需要妈妈们循序渐进地来评估。并不推荐手术,手术是作为最后的选择,因为手术牵扯到是否要备孕第二次、黏连、复发等问题,一般是在没有二胎计划的情况下才会考虑手术。还是以早期的物理康复治疗为主,比如最早期可以带腹带,并做一些腹部的力量训练。

“小米:医生,我怀孕了之后一直腰疼肚子疼,所以需要卧床休息,您对躺着的姿势有什么建议吗?”

柳妍医生:由于疼痛,坐站都不舒服,所以躺着休息是一个大家喜欢选择的办法,但实际上从长期来看,久卧对于缓解腰痛是没有太大帮助的。一定要运动起来,因为肌肉是越不锻炼就越弱的。当你坐着或者站着的时候,肌肉会控制不住腰椎的力线,还会产生腰痛的症状。所以不能总躺着,一定要动起来。产后妈妈可以带着腹带活动,因为腹直肌分离或早期腹部力量不够,很多妈妈还是会习惯性挺着肚子走路,因此带腹带有助于改善腰椎力量不平衡,然后再慢慢地减少腹带的使用,加强核心肌群的练习,就会改善腰部疼痛的症状。

关于躺着的姿势,一是可以在腰椎后面垫一个小枕头,二是可以在腿的下方夹一个长一些的枕头,其次还可以选择硬一点的床垫,别忘了经常变换体位。

THE END

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