在普通人的想象中,试管婴儿就是“一个精子加一个卵子,放在试管中,变出一个婴儿”。事实上,要想成功“制造”一个宝贝并不是件容易的事情,普通人对此更是充满了疑惑。我们请专家就试管婴儿方面常见的问题给出科学解答。
1.试管婴儿的成功率如何,跟哪些因素有关?
李蓉主任:虽然从科学角度讲,试管婴儿集成了很多现代化医疗手段,但这并不意味着每次治疗都一定能帮助夫妻实现“造人”成功。目前,一个治疗周期的怀孕率40%~50%,得到宝贝的机会约30%~40%。这主要与女方的年龄密切相关,年龄越大成功率越低。去年我们单独计算了女方在38岁以下,在我院首次实施试管婴儿治疗的夫妇的妊娠率,可高达55%~60%,再加上冷冻胚胎解冻移植的话,累计妊娠率可达到70%~80%。然而,对于女方年龄在41~45岁的大龄患者,成功率只有10%~20%左右。
女性最佳的生育年龄是25岁到33岁,以后生殖系统功能开始退化,特别是卵巢功能开始下降。此外,要减少人流手术,重视第一胎孕育。因手术后发生的术后调理不慎均会引起感染,以致输卵管炎、子宫内膜炎等,导致不孕不育。
2.从检查到受孕,需多长时间才能成功收获一个试管婴儿?
李蓉主任:情况因人而异,一般来说,医生会对不孕不育者做一系列详细的检查和诊断,然后选择最适合患者的治疗方法。一旦确定适合做试管婴儿,对女方来说,需要至少要花上一个月以上的时间才有可能成功怀孕,一些人可能要坚持1年甚至更长时间。哪些人可以考虑做试管婴儿?
不是所有的不孕不育都需要做试管婴儿。不孕不育治疗方法因人而异,有些需要医生指导同房,有些要采用人工授精的方法,还有些要做体外受精,也就是人们常说的试管婴儿。试管婴儿是把卵和精子都拿到体外来,在体外实现卵和精子结合的过程,然后把结合好的受精卵和早期胚胎再转移回女性的子宫当中,在子宫当中孕育,一直到分娩。
从临床上来看,做试管婴儿的病人当中约30%~40%是因为女性有输卵管问题,还有30%~40%是因为男性精子少、密度低、活力差,自己受孕非常困难的。总体来说,通常在女性有双侧输卵管不通、免疫性不孕、男性弱精症及其他治疗失败后等情况,才需要考虑采用试管婴儿技术。还有一些是不明原因的不孕,找不到不怀孕的主要原因在哪里,男方的检查、女方的检查都是正常的,在这种情况下女性仍然不能怀孕,也可根据情况进行试管婴儿。
3.试管婴儿是否可选择性别或要多胞胎?
李蓉主任:试管婴儿完成的只是将卵子和精子拿到体外结合的过程,这种结合是随机的,不能任由人们自己挑选,所以生男生女是不能自主选择的,也是不符合法律规定的。由于医生每次会将两三个胚胎移植入母体,因此多胎几率很大。其中,怀双胞胎的可能性占25%,怀双胞胎以上的占30%。但也有20%左右的流产率。因为来做这一手术的女性生育条件普遍不大好,所以最后要根据情况来确定是否减胎,单胎妊娠是最安全的。