The Beginning
精囊炎要开刀吗
不一定要开刀。
精囊炎的治疗以抗炎为主,通常会建议服用有消炎抗菌的药物,有些会添加止血剂,大概服药1-3周就会好转。不过若是精囊炎患者有脓肿形成或有合并精囊结石、射精管狭窄等问题,则需要手术引流,常见治疗方法为穿刺或开刀。
精囊炎的手术治疗方法
1、精囊炎脓肿手术方法
可以通过经皮穿刺输精管后留置细塑料管,或者在经直肠B超引导下,经会阴穿刺精囊置入硬膜外导管,以庆大霉素、先锋或敏感抗生素加入生理盐水中,并在24小时内持续滴注,一般7天为1个治疗疗程。
也可在精囊镜进入精囊后,使用抗生素冲洗精囊,并且可以引流精囊中的脓性分泌物。
2、射精管狭窄的治疗方法
可以经过尿道行射精管口切开;对于双侧患者可以经尿道进行精阜电切术,并配合经直肠精囊按摩,通常可见脓性或血性精囊液体流出。对于精阜息肉并影响到同侧射精管口排精的患者,也应该采取尿道电切治疗。
3、精囊结石治疗方法
精囊结合患者可做精囊镜检术,在精囊镜直视下清洗精囊腺内的血块、结石等。
精囊炎的药物治疗方法
1、抗炎治疗:选择恰当的抗生素,急性精囊炎应治疗到症状完全消失后继续用药1-2周;慢性精囊炎则需继续用药4周以上,以巩固疗效。常用的有喹诺酮类、红霉素类、磺胺类等。
2、止血剂:对于血精颜色较红者,可适当选用止血敏、止血芳酸等。
3、减轻精囊腺充血水肿的药物:如乙烯雌酚,5-α还原酶抑制剂等。
4、除了药物治疗外,患者还可通过热水坐浴的方式帮助排出体内炎症。
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