“有位朋友说,我跟老公结婚一年多了,一直没怀孕。最近婆婆非逼着我去医院检查,没检查出什么问题,可发现子宫是后位的。婆婆听说后位子宫很难怀孕,说我不能给他们家传宗接代,想让老公跟我离婚。我该怎么办啊?是不是后位子宫真的很难怀孕啊?”
哎呦妈呀,还传宗接代呢,这都什么年代了?难道他家有皇位要继承?
不过话说回来,不知道是受到什么言论的影戏,好像确实很多人都认为后位子宫会导致怀孕困难。在平时做妇检的过程中,我也会经常被问到:
“我的子宫是后位的还是前位的啊?”
“后位子宫是不是很难怀孕啊?”
什么是后位子宫?
当膀胱空虚时,站立位的子宫位置一般呈轻度的前倾前屈位,也就是我们常说的前位。所谓的“倾”就是子宫纵轴与身体纵轴之间的关系。你可以想象成一个人站立时,身体微微前倾的样子。所谓的“屈”,是子宫体与子宫颈之间的关系。前屈就类似于一个人向前弯腰,而后屈则是相反的方向。后倾以及后屈,都可以统称为后位子宫。
虽然说前位子宫所占比例比较大,但实际上后位子宫也并不罕见,平时在妇检的过程中经常会遇到后位子宫的女性,虽然还没有人做过详细的统计,但是根据我的经验,十个女性里面至少会有两三个,这个比例并不少。
子宫的位置主要与子宫韧带的牵拉有关。但是子宫在盆腔内的位置并不是恒定的,前面我曾经提到当膀胱空虚的时候子宫是轻度前倾前屈位,可当膀胱胀满的时候也会将子宫像后压,影响子宫的位置。其他一些盆腔肿瘤、盆腔炎症以及怀孕时,子宫位置都会发生一定的变化。
一些人认为后位子宫会影响怀孕,主要的理论依据是宫颈位置的影响。在前面的图片中我们可以看到,前位子宫的宫颈是向后向下的,当我们平卧的时候,宫颈处于比较低的位置。采取传统的体位进行XXOO时,宫颈刚好可以完全浸泡在精液池中,有利于受精。而后位子宫,宫颈是上翘的,同房后,宫颈口不能浸泡在精液池内,根据这个原因,就认为后位子宫会导致受孕困难。
其实,不管子宫是前位、中位还是后位,只要活动度好,非病变所导致的,都属于正常。单纯的生理性的后位子宫,并不会影响怀孕!如果你非要拉不出屎赖茅坑,我也没办法。
当然,我这里已经明确的指出了非病变所导致的子宫位置异常。因为有些盆腔粘连、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等情况,也可能会造成病理性子宫后位。此时,确实可能会影响受孕。不过这里影响受孕的原因并非子宫后位本身,而是导致子宫后位的病因。所以,当排除男性精液异常的情况下,不明原因的不孕,还需要进一步的详细检查。
婆婆既然怪你不孕,带你去做检查,其实不孕最应该先从老公查起。有大概三分之一的不孕就是源于男性的精液异常。而且男性的检查也比较简单、方便,所以应该首先排除男性因素所导致的不孕。