The Beginning
广东省人民政府办公厅近日印发《广东省职工基本医疗保险门诊共济保障实施办法》,《办法》自印发之日起施行有效期3年,各地级以上市应在2022年7月1日前出台实施细则并执行。
汕尾医保看病保障
参保人在门诊就医可以享受例如高血压、糖尿病等门诊慢性病以及恶性肿瘤放化疗等门诊大病方面的保障外还可以享受以下普通门诊统筹保障
1、在保障范围方面
普通门诊统筹按照广东省基本医疗保险药品目录、医用耗材和诊疗项目支付范围支付。也就是说,参保人在定点医疗机构发生的广东省“三大目录”内的费用,普通门诊统筹都予以保障。
2、在支付待遇方面
参保人员原则上选定1家定点医疗卫生机构就诊。普通门诊统筹不设起付标准。
3、在职职工
在职职工选定在一级医疗机构就医的,支付比例不低于60%;选定在二级医疗卫生机构就医的,支付比例不低于55%;选定在三级医疗卫生机构就医的,支付比例不低于50%。退休人员支付比例适当提高。年度最高支付限额不低于各市上上年度城镇在岗职工年平均工资的2%。
THE END