1、什么是宫颈癌?
常见的妇科恶性肿瘤之一
据世界卫生组织报告,宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,也是全球15至44岁女性中的高发癌症。
在中国,宫颈癌是15-44岁女性中的第二大高发癌症,每年新增病例约13.5万,死亡约8万,而99.7%的宫颈癌都是由HPV病毒感染所引起。
2、疫苗预防力如何?
可预防70%的高危型HPV病毒
此次国内上市的希瑞适疫苗是2价疫苗,可以预防16、18两种HPV病毒。而HPV-16和HPV-18是会引起宫颈癌的高危型HPV病毒,70%左右的宫颈癌是因为感染了这两种病毒。
3、什么年龄段接种?
9-25岁女性,半年内接种三针
疫苗半年内分三次接种完,分别是0、1、6,即接种完第一针后,一个月后接种第二针,半年后接种第三针。
此次进入国内的“希瑞适”二价疫苗适用于9—25岁女性。如果没有性生活,则感染HPV病毒概率较低,因此没有发生过性行为的女性接种,性价比更高。
4、超过25岁怎么办?
4价苗放宽到45岁
国家药监局批准的二价HPV疫苗适用年龄是9-25岁,超过了25岁就不能用了。不过,今年5月份,四价疫苗已经得到国家认定批准,四价疫苗适用年龄是可以从20-45岁。
5、接种有无禁忌?
孕妇和哺乳期女性不推荐
目前没有针对孕妇开展过宫颈癌疫苗安全性的研究,宫颈癌2价疫苗说明书里这么交代:
①尚不足以判断接种本品后是否导致发生不良妊娠(包括自然流产)的风险;
②动物实验未发现对妊娠或胎儿有负面影响;
③妊娠期间避免接种本品,若已妊娠或准备妊娠,建议推迟接种,妊娠期结束后再接种。
所以小编认为大家也不必凑在怀孕和哺乳期时去接种。
6、2价苗、4价、9价苗的区别?
价越高,覆盖病毒种类越多
目前HPV疫苗共有三种,分别是2价、4价和9价疫苗。“价”代表疫苗覆盖的病毒细分种类,价越高,覆盖的HPV病毒亚型种类越多。
目前金华最新价格,四价宫颈癌疫苗:798元/支,九价宫颈癌疫苗:1326元/支
让我们列张表看得清楚些(供参考)
像国外已经推广的9价疫苗,除了预防16、18两种HPV病毒,还能预防6、11、31、33、45、52和58等多种HPV病毒亚型。不过70%左右的宫颈癌都是由16、18两种亚型病毒引起的,所以HPV2价疫苗的作用仍然很大。
7、注射疫苗后有什么注意事项?
有不良反应及时就医
在注射疫苗后,应在现场观察至少30分钟,没有不适情况后再离开。注射前3个月内,应避免使用免疫球蛋白和血液制品。
而且接种疫苗后可能会出现一些常见的不良反应,包括注射部位疼痛、发热、肿胀,全身发热、疲乏、肌痛、头痛、关节痛、胃肠道不适等,一般不需处理就可以自行缓解。偶尔出现上呼吸道感染、头晕、局部感觉异常及淋巴结病等情况时,要及时就医。
8、男性要不要HPV疫苗接种?
可以接种!人乳头瘤病毒(HPV)感染不光导致了99%的宫颈癌病例。与此同时,它也会引发喉癌和生殖器癌症!每年美国有30,000例HPV相关癌症的发生,但HPV疫苗可能将对部分或全部的癌症提供保护!说白了,就是HPV能够预防喉癌、生殖器癌等等。
未感染HPV病毒的男性和女性接种时,HPV疫苗能100%有效预防致癌高危HPV病毒株的持续感染。对于16-26岁的男性,预防高危HPV引发的尖锐湿疣的功效可达90%!
9、HPV疫苗也不是万能的
现有的HPV疫苗无法针对所有类型的HPV病毒,注射疫苗后可以降低宫颈癌的几率,但并不能100%预防宫颈癌。所以定期、坚持做相关的宫颈检查、妇科检查同样重要。
大家也要从日常生活中做起,养成良好习惯,预防宫颈癌。
1、戒烟限酒
吸毒、吸烟、酗酒等恶习严重影响女性的身心健康,易使其罹患癌症。
2、注意性卫生和经期卫生
在日常生活中,女性应选择透气、宽松的纯棉内裤。注意外阴及内裤的清洁,注意经期卫生,适当的节制性生活。在月经期和产褥期应禁止过性生活,同时还应注意双方生殖器官的清洁卫生。性生活时最好使用安全套。
3、改变不良的生活方式
早睡早起,均衡饮食,尽量少熬夜,少摄入高脂肪、高热量的食物。
4、多吃蔬菜及水果
研究证实,各类蔬菜及水果可有效的预防各种癌症的发生。专家认为,至少有6—7成的癌症是可以通过合理饮食来预防的。
5、定期进行检查
癌肿的发生并非一朝一夕,而是一个逐渐演变的过程。因此,通过定期的身体检查,可以尽早发现一些癌前病变及无症状的癌肿,进而做到早诊断早治疗。
6、积极锻炼
体育活动不但可以促进体内毒素的排出,还可有效的预防各种疾病的发生。女性一周只要花30分钟运动,就能大幅度降低患子宫颈癌的风险。
10、为何以前接种总是提到,没有性生活的女性接种效果好呢?
答:即使有过性生活,照样可以接种疫苗。以前的观点认为,女性有性生活后,被HPV感染的机会急剧增加。如果给这些女性接种疫苗,对分析结果的研究者而言,“不太好算”,从经济上,则“不太合算”。因为,从宏观层面,需要用最少的钱办最大的事儿,好钢要用在刀刃上。但是,只是不太合算,并非没有医学价值。如果是自己出钱去接种,可以不去考虑这种经济效益。
11、问:接种了疫苗后,还用做宫颈癌筛查吗?
答:无论接种二价疫苗、四价疫苗还是九价疫苗,接种疫苗后仍然需要定期筛查。现有疫苗,包括9价疫苗并不能预防所有的高危型HPV。而且,可能还有一小部分高危型HPV目前没有得到鉴定,当然更没有针对性疫苗。
从宫颈癌三级防控而言,接种宫颈癌疫苗属于一级防控(治未病),而筛查属于二级防控(治初病),对宫颈癌的诊治属于三级防控(治已病)。不能因为第一道防线不错(实际上还不完美)就把第二道防线给撤了。
12、问:接种疫苗会不会感染病毒?
答:HPV疫苗是全球第一个用于预防肿瘤的疫苗,人类首次尝试通过疫苗消灭一种癌症。这种疫苗是利用病毒上的一种特别的蛋白质外壳,来引发人体的免疫力。所以疫苗本身不是病毒,是蛋白,没有病毒的功能,不会造成病毒感染。
13、问:在接种之前是否检测体内是否感染HPV?如果感染过或者曾经有过宫颈病变,又治愈了,还可以接种吗?
答:HPV可以反复感染,一般认为接种前无需检测体内有无HPV感染。但是从医生角度,如果感染过HPV或者由此造成了宫颈病变,则另当别论,还是治疗转阴后再接种更好。也可以边治疗边接种。 2012年韩国的研究显示,HPV感染或由此引发的宫颈病变治愈后,进行HPV疫苗接种可以减少疾病的复发率。尤其是目前的疫苗能预防的几类HPV病毒并没有感染过,接种还是有好处的。 这是临床实践的结果。
理论上认为,人体自然感染HPV后,抵抗病毒的体系是细胞免疫,主要在宫颈局部起作用,产生的抗体(对抗病毒的物质)水平很低,不足以对抗病毒的再次进攻。而疫苗是肌肉注射,会引发人体产生强烈有效的免疫反应,产生的抗体的滴度是自然感染的40倍以上,这样就可以防止病毒的感染。
14、问:有人接种HPV疫苗后会感到头晕恶心,目前HPV疫苗的不良反应监测是什么情况呢?
答:近年来,在英国、瑞典、日本等国家和地区均出现接种HPV疫苗后发生严重不良反应的报道,如躯体疼痛、感觉异常、记忆障碍甚至出现瘫痪和死亡等,并在日本引发集体诉讼,日本厚生省曾呼吁公众停止接种。鉴于此,国家药监局将会同国家卫健委,对疫苗的流通、配送和使用各环节加强监督检查,做好不良反应监测工作,确保公众接种安全。
15、问:HPV疫苗可以治疗宫颈癌吗?
答:很遗憾,不能。HPV疫苗是预防性的。它们的原理和我们小时候打的绝大多数疫苗并无二致,都是注射没有活性的、病原体的一部分,刺激我们的免疫系统,等下一次再碰到真刀真枪的病原体时,就能对付它们了。