温州益康保如果对相应问题还有疑问,或者理赔遇到问题,可以去哪里咨询?
咨询方式:参保人可关注“温州益康保”公众号、或者致电专属服务热线:0577-88681111,88880009,也可致电人保财险95518、中国人寿95519、太平洋人寿95500、平安养老95511、大地财险95590咨询。
服务窗口:承办公司全市各个行政区均设有“温州益康保”保险服务网点。
温州益康保得益于政府引导,市级统筹管理,“温州益康保”无论从门槛、投保和理赔角度都具有一定优势。
投保门槛低
“温州益康保”投保缴费不设置年龄、既往病史、健康状况、疾病风险、职业类型等前置投保条件,只要是参加我市基本医保的人员,均可自愿投保。
缴费方便
参保人可在温州市民卡APP或“温州医保”微信公众号进行参保缴费。参保人个人历年账户如有余额的,可以为本人和已在温州参加医保的父母、配偶、子女购买“温州益康保”,并为老年人等特殊群体保留了线下窗口缴费的渠道,参保人可前往以上5家商保公司的任一服务网点进行缴费。
性价比高
“温州益康保”作为我市参保人专属的普惠型商业补充医疗保险产品,缴费标准为每人每年180元,平均每天仅5毛钱,赔付额度最高可达365万元。
含金量足
主要体现在六方面保障:
一是在医保政策内住院和特殊病种门诊费用方面,保障医保政策内的自负自理费用,最高赔付额度达到180万元。
二是在医保政策外住院自费合理费用方面,保障合理治疗必须的住院自费药品,并把血液透析器、血液滤过器自费材料费用纳入保障范围,最高赔付额度达到120万元。
三是在起付线豁免方面,对医疗费用达到一定额度的重病患者,豁免报销起付线,让参保人享受更高的报销待遇,这是该产品的突出亮点。
四是在医保政策内门诊费用方面,这也是该产品特色,我市是省内首个对门诊费用给予保障的地市,为高额门诊费用患者给予保障,最高赔付额度10万元。
五是在特殊病种自费特殊药品方面,对特殊病种患者的自费高值肿瘤等用药予以保障,最高赔付额度达到45万元。六是在罕见病用药保障方面,把脊髓性肌萎缩症和黏多糖贮积症IVA型的特效药纳入保障,最高赔付额度10万元。
六是结算理赔快,参保人发生的保障范围内特殊病种门诊、住院医疗费用,通过医保信息系统实现“一站式”理赔结算,无需再向保险公司申请理赔。
随着首款政府引导全民商业补充医保产品“温州益康保”的上线,我市医保产品供给进一步得到丰富。对于普通市民而言,医保“双保险”越来越触手可及。