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宜兴异地就医备案有效期是多久(宜兴医保异地转诊备案流程)

来源: 更新时间:2022-09-18 16:57:09
The Beginning

  宜兴医保异地就医备案有效期:

  异地转诊备案有效期为6个月,自办理之日起有效期内可在备案地联网医保定点医疗机构及定点零售药店划卡结算,同时参保人本地划卡就医不受限制。

  长期异地备案人员备案有效期内回本地划卡住院或进行门诊特殊病治疗的,医保基金支付比例降低20%。

  点击阅读:宜兴异地就医人员待遇

  异地安置人员异地就医待遇:

  1、在江苏省内就医地统筹区内所有联网医院均可实现门诊和住院划卡结算,按照参保地同级医疗机构享受结报待遇,结算后仅需支付个人承担部分。首次确诊特殊病种的,须回经办机构进行登记。

  2、在省外就医地统筹区内所有联网医院均可实现住院划卡结算,按照参保地同级医疗机构享受结报待遇,结算后仅需支付个人承担部分。首次确诊特殊病种的,须回经办机构进行登记。跨省门诊联网结算时,由于目录库差异,已有特殊病种登记的人员,在门诊放、化疗刷卡会影响待遇,请垫付现金后回参保地经办机构窗口按规定审核结报。

  3、办理成功后,市内医疗机构仅支持医保账户结算,无法享受统筹待遇,可现金垫付后回经办机构窗口按规定手工报销并扣除20%的转院费。

  转诊转院异地就医待遇:

  1、已在宜兴市授权医院办理转院审批手续的参保人员和末次出院记录明确标注需行连续性放化疗的参保人员,需要拍照上传转院表或出院小结由后台在下一个工作日审核后生效,不需要承担转院费。自主择院的参保人员,办理成功后立即生效,需承担20%的转院费。

  2、办理成功后,在江苏省内就医地统筹区内所有联网医院均可实现门诊和住院划卡结算,按照参保地同级医疗机构享受结报待遇,结算后仅需支付个人承担部分。首次确诊特殊病种的,须回经办机构进行登记。住院结算一次有效,再次入院需重新办理备案登记。

  3、办理成功后,在江苏省外就医地统筹区内所有联网医院均可实现住院划卡结算,按照参保地同级医疗机构享受结报待遇,结算后仅需支付个人承担部分。首次确诊特殊病种的,须回经办机构进行登记。住院结算一次有效,再次入院需重新办理备案登记。跨省门诊联网结算时,由于目录库差异,已有特殊病种登记的人员,在门诊放、化疗刷卡会影响待遇,请垫付现金后回参保地经办机构窗口按规定审核结报。

  4、办理成功后,市内医疗机构仅支持医保账户结算,无法享受统筹待遇,建议前往异地就医前一到两天办理备案手续即可。

  5、办理后如未在异地划卡办理出院结算的,需至参保地经办机构撤销异地就医备案后,方可在市内医院正常使用社会保障卡。

THE END

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