哪些人不能接种流感疫苗
有禁忌症的人群以及正在进行其他治疗咨询医生后不建议接种的人群。具体见下文。
一、禁忌证
1、 对疫苗中所含任何成分(包括辅料、甲醛、裂解剂及抗生素)过敏者禁止接种。
2、患伴或不伴发热症状的轻中度急性疾病者,建议症状消退后再接种。
3、上次接种流感疫苗后 6 周内出现吉兰-巴雷综合征,不是禁忌证,但应特别注意。
4、 以下人群不建议接种 LAIV
1)接种前 48 小时服用过流感抗病毒药物者;
2)2-4 岁患有哮喘的儿童;
3)因使用药物、HIV 感染等原因造成免疫功能低下者;
4)需要与严重免疫功能低下者进行密切接触的人群;
5)孕妇和使用阿司匹林或含有水杨酸成分药物治疗的儿童及青少年也禁止接种 LAIV。
二、《中华人民共和国药典》(2015 版和 2020 版)均未将对鸡蛋过敏者作为禁忌。药典规定流感全病毒灭活疫苗中卵清蛋白含量应不高于 250ng/剂,裂解疫苗中卵清蛋白含量应不高于 200ng/ml,未见减毒活疫苗说明。我国常用的流感疫苗中的卵蛋白含量测量显示含量最高不超过 140ng/ml。国外学者对于鸡蛋过敏者接种 IIV 或 LAIV 的研究表明未见发生严重过敏反应。美国 ACIP 自 2016 年以来开始建议对鸡蛋过敏者亦可接种流感疫苗
三、药物相互作用
1、 综合考虑风险与收益,灭活流感疫苗与其它灭活疫苗及减毒活疫苗如肺炎球菌疫苗、带状疱疹减毒活疫苗、水痘疫苗、麻腮风疫苗、百白破疫苗可同时在不同部位接种;但在接种流感减毒活疫苗后,必须间隔 28 天以上才可接种其他减毒活疫苗。
2、65 岁以上老年人可同时接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗。另外,如正在或近期曾使用过任何其它疫苗或药物,包括非处方药,请接种前告知接种医生。免疫抑制剂(如皮质类激素、细胞毒性药物或放射治疗)的使用可能影响接种后的免疫效果。为避免可能的药物间相互作用,任何正在进行的治疗均应咨询医生。服用流感抗病毒药物预防和治疗期间也可以接种灭活流感疫苗