庐江县引进人才子女接受义务教育就读申请表

姓 名

性别

出生日期

年 月 日

户籍状况

本县（ ） 非本县（ ） 境外（ ）

证件类别

证件号码

在我县居住地址

购房（ ）

租房（ ）

引进人才

人员情况

姓 名

性别

现单位和职务

联系电话

证书类别

证书编号

身份证号

原就读学校

及年级

申请就读学校

及年级

县人才办意见

2022 年 月 日（盖章）

县教体局意见

2022 年 月 日（盖章）