The Beginning
河南省异地就医备案申请人除需持医保电子凭证、有效身份证件或社会保障卡(任选其一),还需要填写《河南省基本医疗保险异地就医登记备案表》,并按备案类型,分别提供以下材料:
1、异地长期居住人员:
异地安置退休人员需提供“户口簿首页”和本人“常住人口登记卡”;
异地长期居住人员需提供长期居住证明;
常驻异地工作人员需提供异地工作证明材料 (参保地工作单位派出证明、异地工作单位证明、工作合同任选其一)。
若因特殊原因,上述材料备案时无法及时提供,可提供《河南省基本医疗保险异地就医备案个人承诺书》。
2、临时外出就医人员:
异地转诊人员需提供参保地规定的定点医疗机构开具的《河南省基本医疗保险转诊转院申请表》;
异地急诊抢救人员由就诊医院录入急诊信息后视同已备案;
其他临时外出就医人员填写《河南省基本医疗保险异地就医备案个人承诺书》。
THE END