The Beginning
福州新农合医保异地就医如何报销?
新农合医保即城乡居民医保。门诊可以持医保卡直接结算。住院需要提前异地就医备案登记,备案成功可以持社会保障卡直接结算,未备案登记的,回参保地手工报销。
(一)提前异地就医备案登记,备案成功可以持社会保障卡直接结算
异地就医直接结算服务,是指福州市基本医疗保险参保人员办理登记备案后,在全国联网定点医疗机构(福州市定点医疗机构除外)直接结算医疗费用的服务。
参保人到全国联网定点医疗机构就医,需向定点医疗机构出具本人医保电子凭证或社会保障卡,出院时按规定结清应由个人承担的费用即可,属于医保基金支付的费用由就医地医保经办机构与其住院定点医疗机构按协议结算。
(二)未备案登记的,回参保地手工报销
需携带本次住院发票原件,清单原件和病案首页,出院记录,临时医嘱,长期医嘱,参保人医保卡复印件,户口本复印件,代办人的身份证和银行卡复印件,前往您所在的区医保经办机构进行报销申请。
(三)报销比例
参保人员异地就医执行参保地规定的基本医疗保险基金起付标准、支付比例、最高支付限额、门诊慢特病病种范围等有关政策。
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