关于市区医保年度转换暂停划卡结算服务的公告
市区各定点医药机构、参保人员:
为做好医保业务年度转换及2023年医保个人账户注资工作,确保顺利完成2022年-2023年年度转换目标,落实门诊共济保障、待遇清单等医疗保障制度,现就医保划卡结算服务暂停相关事项公告如下:
1.暂停服务时间
自2022年12月31日(星期六)18:00至2023年1月1日(星期日)12:00。
根据国家医保信息平台服务启动情况,系统恢复时间可能会有所调整,具体时间将在“无锡医保”微信公众号另行发布,请及时关注。
2.暂停业务范围
(1)暂停两定医药机构联网结算(药店购药、门诊划卡、住院刷卡),包括异地就医联网结算业务;暂停医院端办理和审核的各类医保业务。
(2)暂停所有通过线上及自助渠道办理的医保业务,具体包括通过国家异地就医备案小程序、江苏医保云APP、无锡医保网上办事大厅、无锡医保网上服务大厅、灵锡APP、无锡医保微信公众号、无锡医保服务小程序、自助服务一体机、长期护理保险经办系统等平台办理的医保业务。
3.注意事项
(1)在此期间就医或购药的参保人员,定点医药机构应做好解释工作。在定点医疗机构就医的,参保人员可先垫付现金,系统恢复后凭有效票据,根据个人医疗保险待遇享受方式到对应医疗机构重新进行结算。在定点零售药店购药的,参保人员可先垫付现金,系统恢复后回药店补划卡。
(2)各定点医药机构要提前做好自有系统改造,并于2023年1月1日凌晨一点前完成系统切换工作。
(3)各定点医药机构可根据本通知内容拟制公告材料,张贴于挂号收费处或店堂内,向社会公布。
暂停服务期间带来不便,敬请谅解,衷心感谢社会各界对医疗保障工作的支持。如有疑问,请电话咨询0510-12393。江阴、宜兴请关注当地医保公众号。
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