The Beginning
2022绍兴生育相关费用报销详情如下:
回答:职工医保参保人员,生育医疗费用(含产前检查、计划生育等医疗费用,下同)支付按照我市职工医保费用支付方式执行,报销待遇按照职工医保待遇水平。
举例1:小陈是我市职工医保参保人,一直连续正常缴费,那么从7月1日起,小陈怀孕后的产检费用及住院发生的分娩医疗费用,按规定纳入职工医保报销,生育医疗费用待遇由原先的定额补偿调整为按职工医保待遇报销。
假如,小陈今年普通门诊未发生过任何医疗费用,7月1日后,她在绍兴市妇保院产检并生产,产检总费用为3500元,其中医保政策范围内费用2800元,扣除门诊起付线400元后,产检费用可报销(2800-400)*65%=1560元(在职工医保普通门诊最高支付限额5000元内);剖宫产分娩总费用10000元,其中医保政策范围内费用8000元,扣除首次住院起付线1200元后,小陈本次生产费用可报(8000-1200)*80%=5440元,即生育医疗费用共报销1560+5440=7000元。
生育津贴享受条件:
生育保险待遇享受起始时间与职工医保一致,其中生育津贴待遇享受原则上需在绍兴市参加生育保险并连续正常缴费满6个月,连续缴费未满6个月的,可待其连续缴费满6个月后,进行回溯支付。
THE END