一般到医院,二话不说,医生就会让你做个血检,查查血有没有问题。为何血检如此重要和普遍?它能查出身体的什么名堂?没医生的时候自己又该如何读懂血常规报告?莫急,读完本文,您绝对全懂!
为何医生总叫你查个血?
看感冒类型
感冒可分为细菌性感冒和病毒性感冒两类。细菌性感冒一般会有白细胞计数和中性粒细胞计数升高,而病毒性感冒会表现为白细胞计数正常或偏低,淋巴细胞比例升高。
一般而言,治疗病毒性感冒需选用抗病毒药物,而治疗细菌性感冒则需用到抗生素,不对症下药不但浪费钱财,还达不到治疗效果。滥用抗生素会加速细菌变异并产生耐药性,还可引起肠道菌群失调等,因此根据感冒类型及血象情况合理使用抗生素尤为重要。
看贫血类型
贫血是指人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限的一种常见的临床症状,可分为缺铁性贫血、巨幼细胞贫血、再生障碍性贫血等。虽说贫血的时候人体血红蛋白浓度均会降低,但不同原因所致的贫血,红细胞形态和数量不尽相同。
缺铁性贫血会导致部分红细胞体积变小而出现红细胞形态大小不一,中央淡染区扩大,但红细胞数量尚正常或轻度减少;缺乏维生素B12或叶酸而导致的巨幼细胞贫血则会使部分红细胞个头变大,中央淡染区消失;再生障碍性贫血则会使红细胞数量减少,同时白细胞和血小板计数也会降低,但各细胞形态则与正常血细胞无异。
血液里还有一种介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间的过渡阶段细胞,叫网织红细胞,它可以反映骨髓造血的旺盛程度。缺铁性贫血或巨幼细胞贫血经有效治疗后,2~3天血中网织红细胞数量开始上升,7~10天达到最高峰(约10%),2周后逐渐降至正常水平。因此,网织红细胞计数常作为贫血患者随访检查的必做项目之一。
看腹泻部位
腹泻可由细菌、病毒感染引起,也可由生冷食物刺激导致的胃肠功能紊乱引起。胃肠功能紊乱所致腹泻一般不会出现血常规异常,而当严重腹泻、呕吐时,会出现暂时性血液浓缩,导致血细胞计数相对性增多;肠道发生炎症时会使白细胞,特别是中性粒细胞数量升高,伤寒沙门菌感染所致腹泻时会出现单核细胞增高;溃疡性结肠炎所致腹泻时,在轻型病例中其血红蛋白多正常或轻度下降,中、重型病例可呈轻度或中度下降,甚至重度下降,当疾病处于活动期时,白细胞计数可有增高。
血液里面都有哪些东西?
血液是流动在人血管和心脏中的一种红色不透明粘稠液体。
血液包括血浆和血细胞两部分,血细胞则是红细胞、白细胞、血小板的统称(见下图)。
血常规其实就是检查红细胞、白细胞、血小板这三大细胞数量是否异常增加或减少,形态是否异常改变。
所以要看懂报告,首先要搞懂这3类细胞有什么生物学功能。
白细胞代表战斗力
我们经常会遇到病毒、细菌等病原体的入侵,而白细胞就是我们战胜它们的士兵,白细胞的多少决定了我们的战斗力强弱,也就是抗病(感染)力的强弱。他们的生命很短暂,但是骨髓会不断的增兵补充白细胞到血液中以保证身体的战斗力。
红细胞代表精气神
它携带氧气到我们身体各处,所以有了红细胞才让我们看上去是红润的有力的,是精神饱满的。红细胞减少的人则会是苍白的无力的虚弱的,无精打采的。而营养均衡的饮食对机体生成红细胞是必须的,所以节食、偏食的美女们就会白的很不漂亮哦!
血小板是修护师
血小板保持着我们毛细血管的完整性,同时在我们受伤流血的时候还迅速聚集到伤口,协同机体的凝血因子一起形成凝块堵住伤口,减少血液的流失,促进伤口的修护和愈合。所以血小板减少的人就会有出血不止的风险,而血小板异常增多的人可能血栓的风险就会增加哦。
怎样读报告的?
医生在解读时,经常重点看这个指标:白细胞及分类、血小板计数、血红蛋白这三类指标。
第一类指标:白细胞类指标
在拿到报告时,我们会首先关注排在最前面的白细胞(WBC)总数。
★白细胞总数升高,常见以下原因:
如果白细胞总数大幅度升高,有可能是白血病
如果白细胞总数非大幅度升高,有可能是细菌感染
★白细胞总数降低,说明身体免疫力差,常见以下原因:
受病毒感染,受寄生虫侵袭,过敏、中毒等。有可能受到辐射,或吃过相关药物。比如你照一次CT,身体就死一片白细胞。
以上只是初步判断,为了进一步搞清楚到底是病毒引起的,还是过敏引起的,此时就要考虑白细胞分类了。
为了便于理解,我们只是挑出一些常见情况拿来讨论:
①中性粒细胞百分比:中性粒细胞占白细胞总数的50%-70%,增多,则常见于细菌感染;
②淋巴细胞百分比:淋巴细胞占白细胞总数20%-40%,增多,则常见于病毒感染;
③嗜酸性细胞百分比:增多,常见于过敏或寄生虫侵袭;
④嗜碱性细胞百分比:增多,常见于中毒;
第二类指标:血红蛋白
血红蛋白专门运输氧气,所以能很好地反映贫血的程度。
①血红蛋白增多:
1.呕吐、腹泻导致的严重脱水;
2.高原生活的居民
②血红蛋白减少:常见于贫血
第三类指标:血小板计数
血小板参与人体的止血和凝血,正常人的血小板一般较为稳定,没有多大变动。如果出现异常变化,常见以下原因:
①血小板增多:原发性血小板增多症、真性红细胞增多症等
②血小板减少:原发性血小板减少性紫癜,系统性红斑狼疮等
血常规检查常碰到哪些疾病?
所以整体上而言,对于一般体检者而言,血常规主要用来发现以下六种病:
1.你是否贫血,如果贫血,属于什么类型贫血;
2.你是否有白血病,如果患有白血病,属于什么类型白血病
3.你发烧感冒是由什么原因引起,细菌感染还是病毒感染
4.你身上的反应是否由过敏引起
5.你体内是否有寄生虫
6.你的凝血功能是否有障碍
其实,血常规说简单也简单,它能最方便的让我们了解自己的状况,说复杂它可也真复杂,所以遇到异常还是要到血液科来找专业的大夫来看看。