子宫内膜癌是一种严重的疾病,也是女性的恶性肿瘤,生病后也会发生很多异常,必须重视身体异常的变化,立即进行合理的检查。
子宫内膜癌常被误认为是月经紊乱
对更年期女性来说,月经紊乱似乎是正常现象,但存在危险。子宫深处骨盆中央,子宫内膜癌初期一般症状不明显,没有子宫颈癌那样的子宫颈切片筛查的调查条件,子宫内膜癌初期一般难以发现。随着病情的进展,子宫内膜癌可以逐渐出现阴道分泌物增多,分泌物多为血性,合并感染时可以出现恶臭、脓血样分泌物。
此外,还有一个非常重要的信号——阴道出血,更年期妇女有间歇性少量阴道出血,未更年期妇女可以经量增加、经期延长或月经紊乱。但遗憾的是,这种重要的警报信号没有被很多中年女性所认识和重视,很多患者发展成恶性病变才接受诊察。
子宫内膜癌症状
1、脓血样白带:白带异常是子宫内膜癌的主要表现之一,初期可能只有少量血性白带,但随着病情的恶化,后期可能发生感染、坏死,大量恶臭脓血样液排出。有时排液可以夹杂癌症组织的小碎片。
2、月经异常:最常见的是阴道不规则出血,即时不清洁,开始出血量少,随着病情的发展,出血量增加,但大量出血者少见。没有闭经的患者月经量增加,月经期延长,量多时少,断断续续的闭经者,出现阴道出血,医学上被称为闭经后阴道出血不规则的患者警惕子宫内膜癌的可能性。
3、疼痛:子宫内膜癌末期多发生阵发性疼痛,主要是癌症及其出血和排液淤积,刺激子宫不规则收缩,癌症组织透过浆膜或侵蚀子宫旁结缔组织、膀胱、直线或压迫其他组织引起疼痛,顽固性和进展性加重,从腰骶部、下腹向大腿和膝部放射
4、下肢肿痛:末期肿瘤迅速增大,患者可接触下腹部增大的子宫和邻近组织器官,引起该侧下肢肿痛。
5、全身症状:晚期子宫内膜癌状况恶化迅速,患者贫血、瘦身、发热、腹痛、恶液质等全身表现。子宫内膜癌末期症状
6、尿路堵塞:肿瘤压迫输尿管可引起患者侧肾盂输尿管积水或肾萎缩,出现尿路堵塞等相关症状。
子宫内膜癌检查
1、妇科检查:重点检查子宫颈大小、形状、质地、子宫颈管粗细、有无接触出血,其次检查外阴、阴道、子宫及子宫旁组织(卵巢、输卵管、骨盆淋巴结等)。子宫内膜癌术后复发转移如何治疗
2、子宫颈刮片细胞学检查:妇科常规检查,简单易行,经济有效,是最重要的辅助检查和癌症预防普查优先的初期筛查方法。
3、碘试验和肉眼观察:方法非常简单廉价,至少能检测出2/3的病变。目前,世界卫生组织(WHO)建议发展中国家用肉眼观察。作为子宫颈癌的初筛选方法,用3%-5%的醋酸溶液涂抹子宫颈后。观察子宫颈上皮对醋酸的反应,在白色病变区进行活检。
4、阴道镜检查:能够迅速发现隐形病变,在阴道镜检查中取出可疑部位进行活检,显着提高活检查的准确性。
5、子宫颈活体组织病理检查:是确诊子宫颈癌的依据。目前,医学专家研究表明,宫颈癌的主要原因是女性感染了人乳头瘤病毒。
6、超声波检查子宫超声波检查对子宫内膜癌在子宫腔大小、位置、肌层浸润度、肿瘤是否穿过子宫浆膜、是否累及子宫颈管等有意义,诊断合格率达到79.3~81.82%。据报道,对45岁以上的患者进行检查,与宫腔镜检查和活检相比,超声波的正确率约为87%。