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怎么诊断老年性阴道炎(老年性阴炎的查体表现)

来源: 更新时间:2024-04-25 00:06:17
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如何诊断老年性阴道炎呢?老年性阴道炎,又名萎缩性阴道炎;是一种非特异性阴道炎。多发生在绝经期后的妇女,但是,双侧卵巢切除后或哺乳期妇女也可出现。下面为你介绍如何诊断老年性阴道炎。

怎么诊断老年性阴道炎 老年性阴道炎患者应注意这几个事项

临床表现

主要症状为白带增多,呈黄水样或脓性,有臭味,感染严重时,可出现点滴阴道流血,并有下坠痛及阴道灼热感。如累及前庭及尿道口周围粘膜,常出现尿频、尿痛。

诊断

根据发病年龄、病史、结合局部检查可见外阴潮红,湿润,阴道壁充血,有散在的出血点,以后穹窿及宫颈最明显。阴道粘膜剥脱后可形成溃疡。一般不难诊断。当形成慢性炎症后,可发生两种结果:一是阴道粘膜下结缔组织纤维化,阴道失去弹性,最后形成阴道狭窄和瘢痕;另一种情况为阴道壁粘连形成阴道闭锁,甚至在闭锁以上形成阴道积脓。此种情况虽属少见,但病情严重。

鉴别诊断

与特异性阴道炎鉴别,应取阴道分泌物检查除外滴虫、霉菌等病原体。血性白带应与子宫恶性肿瘤鉴别。妇科检查时注意子宫大小及形态、出血来源与阴道细胞学检查,必要时行宫颈或子宫内膜活组织检查等。

治疗措施

老年性阴道炎的治疗原则,是增强阴道粘膜的抵抗力和抑制细菌生长繁殖。全身用药,可口服乙烯雌酚0.25~0.5mg,每日1次,共7天。服药后有时会引起撤退性子宫出血。局部用药,改善阴道酸碱度,用1%乳酸或1∶5000高锰酸钾冲洗阴道。每晚可放阴道坐药,乙酚片0.25~0.5mg,放入阴道,每日1次,共7天。必要时局部可撒布涂抹抗生素粉剂或软膏。

病因学

主要原因是因卵巢功能衰退,体内雌激素水平低落或缺乏,阴道上皮细胞糖原减少,阴道内pH值呈硷性,杀灭病原菌能力降低。同时,由于阴道粘膜萎缩,上皮菲薄,血运不足,使阴道抵抗力降低,便于细菌侵入繁殖引起炎症病变。另外,个人卫生习惯不良,营养缺乏,尤其是B组维生素缺乏,可能与发病有关。

老年性阴道炎护理不当会加重病情

核心提示:绝经后的老年妇女,因卵巢功能衰退,雌激素很多水平降低,阴道壁萎缩,黏膜变薄,上皮细胞内糖原含量减少,阴道内Ph值上升,局部抵抗力降低,致病菌容易入侵繁殖引起并且炎症。老年女性若发现阴道分泌物增多、外阴瘙痒、灼热感等异常症状时,一定要积极治疗。

有些女性朋友认为绝经之后,就不用担心阴道炎的问题了。然后专家告诉我们,绝经后的妇女也有感染老年性阴道炎的可能。

老年性阴道炎常见于绝经后的老年妇女,因卵巢功能衰退,雌激素很多水平降低,阴道壁萎缩,黏膜变薄,上皮细胞内糖原含量减少,阴道内Ph值上升,局部抵抗力降低,致病菌容易入侵繁殖引起并且炎症。

专家表示,老年女性若发现阴道分泌物增多、外阴瘙痒、灼热感等异常症状时,一定要积极治疗,不可任其发展。因为老年人群体质比较虚弱,长期服用消炎药的话,可影响消化道,对身体造成很大的伤害。

老年性阴道炎的护理很重要,若护理不当可能使症状加重:

1、发生老年性阴道炎时,不要因外阴瘙痒就用热水烫洗外阴。虽然这样做能暂时缓解外阴瘙痒,但会使外阴皮肤干燥粗糙,不久瘙痒会更严重;清洗外阴时宜使用温水。

2、外阴出现不适时不要滥用药物。因为引起老年性阴道炎的细菌多为大肠杆菌、葡萄球菌等,与育龄期女性以霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎最多见不同。因此不要滥用治疗霉菌或滴虫的药物,更不要把外阴阴道炎,当作外阴湿疹而涂抹激素药膏,这样会适得其反。

3、不要为了“消毒杀菌”而使用肥皂或其它药液清洗外阴。因为老年妇女的外阴皮肤一般干燥、萎缩,经常使用肥皂等刺激性强的清洁用品清洗,会加重皮肤干燥引起瘙痒,甚至损伤外阴皮肤。还应注意:选用大超市出售的名牌卫生纸,勤换洗内裤;自己的外洗盆具、毛巾不要与他人混用。

4、老年性阴道炎患者的阴道黏膜菲薄,阴道内弹性组织减少,过性生活时稍不轻柔就可能损伤阴道黏膜及血管,使细菌趁机侵入。

THE END

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