The Beginning
男人强壮，能为女人、为家挡住风雨；男人也脆弱，一些难以言说的小毛病，就能让他们焦躁不已。在北京大学第一医院男科中心，《生命时报》记者看到，无论年龄大小，前来就诊的患者无一例外地向医生诉说着自己前列腺方面的烦恼。在他们看来，前列腺就是自己的软肋，会导致一系列“男人病”。果真如此吗？ 很多人怀疑自己得上前列腺炎 3月6日下午，记者来到北京大学第一医院男科中心，跟随副主任医师高冰一起出诊。1小时内，诊室来了10名患者，有人是因为3年无生育，有人因为小便时尿道口刺痛，有人自感尿频、尿急、尿不尽。虽然各自症状不同，他们却都怀疑自己患上了前列腺炎，有些人甚至强烈要求做个全面的前列腺检查。对于病人的这种状态，高冰早已习惯，他告诉记者：“许多人都担心自己得了前列腺炎，可经过检查，能确诊的还不到一成，90%的人都只是因为轻微不适而焦躁不安。” 谈到“男人皆得前列腺炎”的话题，北京大学第一医院男科中心主任张志超回忆起前两年的一个病人。“那天我一进诊室，还没开口，病人就哭丧着脸求我：‘张大夫，赶紧治好我的前列腺炎吧！自从得了这病，我就无法正常勃起，也不能和妻子同房了。’我反复安抚他，他却只是强调自己得了前列腺炎，什么都听不进去。我不得已只能打断他、告诉他，前列腺炎的诊断是医生下的，不是病人自己。作为医生，要了解的首先是病人的症状，而不是他们先入为主的判断。”果然，问诊检查的结果显示，这名患者的各项指标都正常，并没有患上前列腺炎，无法勃起很可能是心理压力所致。 男性对前列腺的过分关注，还催生了虚假小广告的泛滥。电线杆上、三轮车上、墙壁上，“前列腺炎”四个字频繁出现，各种不靠谱的虚假医疗信息更是随处可见。张志超就曾遇到过一个18岁的小伙子，说自己已经治了4年的慢性前列腺炎。“我当时就很诧异，这个年龄，前列腺刚刚发育好，怎么会得前列腺炎呢？诊断显然有问题啊。” 中国工程院院士、北京医科大学第一医院教授、主任医师郭应禄表示，一些所谓的专家、个别医院和媒体把前列腺炎这种普通的疾病，夸大渲染成了一种疑难杂症，甚至有民营医院提出了“阳痿、不育、癌症三部曲”，也就是说前列腺炎会影响男性生育，甚至威胁生命。这让很多人背上了沉重的心理负担，不断四处求医。结果原本不严重的病情被错误诊断治疗，最终花销巨大，健康也受到损害。 中华医学会男科学分会候任主委、北医三院男科姜辉教授更是直接列出了不法男科医疗机构的七宗罪，包括出租承包科室、违反规定设置诊疗科目、违法发布医疗广告、冒用专家及夸大疗效、非法过度医疗、无资质行医、超范围行医。 张志超认为，人们重视前列腺疾病，关注男性生殖健康是一种进步，对促进大众健康有积极作用；但现在，前列腺疾病却存在被夸大的问题，好多人一提到男科，脑袋里就只有“前列腺”三个字，这说明老百姓对前列腺的了解还远远不够。 前列腺问题只是小毛病 张志超解释说，前列腺的形态类似一个倒置的锥体，位于膀胱和盆底肌肉之间，包住尿道。它只是男性的附属性腺，一辈子的工作就是参与精液的形成，为睾丸服务，精液的30%都是前列腺液。 被很多男性“自诊”出来的前列腺炎，其实真正的症状只有3个：一是排尿异常，造成尿频、尿急、尿不尽、尿无力等；二是出现围绕生殖器的疼痛，包括小肚子、阴茎、阴囊、会阴、腰底部等处的疼痛；三是精神系统出现问题，表现为乏力、睡眠障碍、腰酸腿软、潮热多汗、烦躁易怒等。不过，有了上述表现，也不意味着就患上了前列腺炎。前列腺炎有两个诊断标准：第一，一年中症状累积时间达到1个月以上；第二，症状持续2个月甚至3个月以上。 就像上火后，每个人的表现症状不同一样，不同人患上前列腺炎的表现也会不同。张志超说，这是因为每个人的薄弱点都不一样，而且，随着年龄增长，人们的“痛处”也会有所变化。“你不会怀疑偶尔上火导致的头疼是脑瘤吧。同样，你也不应该怀疑暂时的前列腺症状是前列腺炎导致的。这是一个道理。” 一般情况下，前列腺炎分为生理状态和病理状态两种。生理状态的炎症，多是因为生活不规律、久坐、喝酒、吃辣椒、憋尿时间太长等引起，会出现尿频、尿急、尿不尽、尿刺痛等症状。这跟熬夜会头疼一样，只是身体给你发出的警报，提醒你要好好休息、规律生活了。郭应禄表示，多数男性恐惧的前列腺炎只有三分是生理上的，另外七分都是心病，是自己在吓唬自己。 如果确诊为病理性的前列腺炎也不用担心，前列腺炎不是严重的疾病，可能会比较顽固，但只要提高对疾病的认识，配合药物治疗，大部分人都能控制得很好。现在，有很多医院将物理疗法作为特色大加宣传，其实物理治疗并不是一线疗法，前列腺的治疗应该越简单越好。 前列腺炎还是衰老的一种表现。35岁以后，随年龄增长，前列腺也会衰老，并出现一些问题，就像人的头发会白，脸上会有皱纹一样，需要人们适应并慢慢接受，学会与衰老所带来的疾病和平共处。 保护前列腺关键要告别久坐 前列腺是男人最脆弱的地方吗？“显然不是。”张志超略带玩笑地回答：“衰老会使我们身体几乎每个器官都变小、变弱，只有前列腺在变大，因为它太强大了，所以才会压迫尿道，导致一些问题的产生。而且，男性生殖系统哪有其他系统的疾病危险啊，除了癌症，很少有人是因为男性生殖系统疾病造成死亡的，它对生命的影响其实最小。” 虽然前列腺足够强大，对生命的影响也很小，但男人们却不能因此而忽视它。张志超认为，保护前列腺要做到以下几点：有正确的健康理念，保持良好的心态，学会减压，千万别出现一些症状，就自己吓自己，80%的人其实都是因为受到心理的影响而加重症状；要告别久坐，国外研究证明，久坐对男人的影响比吸烟、酗酒还厉害，可以诱发睾丸、前列腺、腰椎、颈椎，甚至代谢疾病，因此，男同胞们最好每坐1个小时，就起来活动10分钟；少吃刺激性食物，不暴饮暴食；营养均衡，荤素搭配；良好睡眠，不通宵熬夜；适当地进行体育锻炼。 郭应禄表示，对男性来说，前列腺炎就如同感冒，是一种十分常见的疾病，35%—50%的男子在一生中都会受到其困扰，但看前列腺疾病不是丢人的事。张志超说，中国男人也许了解他的心脏、他的胃、他的肝，但却不了解生殖系统和男科知识，正是因为缺乏了解，才会造成恐惧和担心。目前，最重要的是把男性生殖系统的疾病，当作和呼吸系统、消化系统、循环系统一样的疾病，让它普通化，人们在遇到问题时才不会乱投医，而是大大方方地看病、治疗。
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