爱美的女性要保持自己的身材，通常减肥是女性朋友们共同的话题。而提高性爱质量是每对夫妻都很关注的话题。当控制体重和提高性生活质量，许多人常常为此而烦恼。很多人会疑惑极度的减肥对性生活有影响吗？
减肥及保持体态的苗条修长以符合社会对女性形象和角色的要求，并容易得到男子的青睐。保持体形追求美感本是好事，但许多人决未想到凡事都有个界限，做过了头就会影响健康，有的女青年竟然因过度减肥患上神经性厌食症，甚至付出生命的代价。
神经性厌食者拒绝性行为
过去认为厌食症是患者反抗她们主观上所不能接受的性冲动和性感受的一种防卫机制，然而最近认识到饮食障碍更多地来自社会观念（强调消瘦为美和健康）对比较脆弱的个体的影响。
性特征的变化，如青春发动期后身体迅速女性化可以激发女孩的性顾虑和无意识的性畏惧，特别是乳房的发育、月经初潮和与异性接触后的性感受，这些可能成为青年女性生活中的重大心理危机，人们大约在20多年前就观察到神经性厌食者的性厌恶，因为抑制性性教育使她们深信性是坏事，贞洁是女性崇高的美德和最大的本钱，性表达是令人可畏的事，这些混乱的错误认识使她们害怕成为性成熟的人。
和正常同龄人相比，拒绝性行为的神经性厌食者表现出性心理不成熟，这与她们患病前的人格和心理发育不成熟有关。
神经性厌食者很少了解性知识
她们对女性生殖器的解剖、月经生理、生育与避孕、性知识等了解得极少，她们也从不阅读与生殖和性有关的书籍和材料，从不在镜子中观看自己的裸体，讨论性问题时十分勉强和困难。她们不喜欢日益隆起的乳房，厌恶月经，厌恶生殖器，害怕妊娠，尤其是周围男性对她们日益女性化的体形的评头品足更激发了她们的紧张与不适，甚至对此感到十分畏惧，于是她们拼命抑制性感受，回避性接触机会，往往对性冲动产生严重的阻抗和自责。
厌食是是一种自卫机制
厌食成了她们对抗性冲动和性感受的一种自卫机制，企图以此维持青春期之前的稳定平静的生活。她们往往过于消瘦并伴有闭经，体重剧减带来的这种生物学退行性变化已诱发生殖内分泌和激素水平的紊乱。与性功能表现最有关系的莫过于垂体促性腺激素和性激素的降低，它与绝经期妇女外周雌激素下降后出现的垂体促性腺激素水平均升高相反，所以神经性厌食症的生殖内分泌异常的特点是下丘脑性性腺功能低下，相关激素的水平均低下。若为男性则可见血清睾酮水平的下降。
神经性厌食者性欲低
病情较轻者对性行为将采取消极态度，她们的性心理发育较慢，结婚较迟，性欲低下，婚姻关系不成熟，害怕阴道检查和分娩疼痛。对自己的性感受和性行为常常感到内疚和自责，出现心理冲突，能参与性活动但多无反应，不能享受性快感，对男子的依赖性强。如果保持活跃的性活动，她们可能因为盆腔区域脂肪的减少而出现性交疼痛或不适，性交时也将缺乏润滑。这种疾患也见于男性，说明这些病理变化并无性别依赖性。
神经性厌食者生育力下降
神经性厌食症常导致闭经并继发生育力下降，但重新获得规律性月经周期将直接与病人的体重恢复的程度有关，大多数继发性闭经的妇女在体重恢复正常后月经也恢复正常，过早的绝经是相当罕见的。至于具有原发性闭经的神经性厌食症妇女能否获得正常的月经周期则尚无定论。
