The Beginning
性器官病变，无疑是最让男人头痛的事了。虽然定期去医院体检是个不错的应对方法，但碍于面子，谁愿意一遍遍地往男科或泌尿外科跑。不过还好，男人的“命根子”(阴茎和睾丸)突出于体腔之外，这就为他们自我检查提供了便利。在洗澡或更衣时顺便看一眼、摸一下，就可能发现不正常之处。这时候再去医院就诊，就省了来回奔波的麻烦。自检阴茎时，首先要看它表面有没有长出异物，如溃疡、水疱、肿包、肉块等；然后触摸龟头，看它是否光滑；触摸阴茎，感觉是否有硬结。此外，要定期翻开包皮，观察阴茎与龟头的接合处是否干净，是否有污垢。如有污垢，则需要清洗干净。 自检睾丸时，首先要注意睾丸的大小。成人睾丸的体积应在8毫升以上，中国人的平均睾丸大小是12毫升。如果成人的睾丸小于8毫升，则有可能是睾丸萎缩。男孩在10岁时，睾丸体积一般应达到4毫升，小于4毫升应视为不正常。 接下来，要用触摸法检查睾丸。睾丸的正常状态应为表面光滑，质地饱满，没有触痛，与附睾分界清楚。
如果发现睾丸在短期增大，而且没有触痛，则可能为睾丸癌；如果睾丸在触摸下有疼痛，则表明睾丸有炎症；如果阴囊增大，摸不到睾丸和附睾，则有可能是鞘膜积液，也就是阴囊内有液体积聚；如果附睾出现疼痛、肿大的现象，则表明附睾有病变。 此外，如果阴囊、睾丸有坠胀感或坠痛感，在久站和长途步行时加重；在平卧时症状会减轻或消失，则有可能是精索静脉曲张。典型的精索静脉曲张能在阴囊皮肤下看到扭曲和扩张的静脉；或用手触摸时，能感觉到蚓团状扩张的血管团。原发性精索静脉曲张平卧后可缩小或消失。如果在平卧状态下，症状仍无好转，则有可能是肿瘤等病变压迫。以上症状一旦出现，最好尽快去医院进行诊疗。
（中国工程院院士、北京大学第一医院男科中心主任郭应禄）。
THE END
