病毒性肝炎是一种临床比较多见的肝部疾病,其主要是由于多种肝炎而引起的病毒性的传染病。针对于这种疾病,我们需要尽早的开始治疗,从而避免更严重的危害出现。说到治疗,您知道病毒性肝炎怎么进行治疗比较好?
病毒性肝炎怎么进行治疗比较好?
(1)α-干扰素是能阻止病毒在患者肝细胞内的复制的,且具有一定的免疫调节的作用。治疗的剂量每日不能低于100万U,皮下或者是肌注每日1次,亦有隔日注射1次者。疗程3~6个月。可使约1/3患者血清HBVDNA阴转,HbeAg阳性转为抗-Hbe阳性,HBVDNA聚合酶活力下降,HCVRNA转阴,但停药后部分病毒性肝炎病例以上血清指标又逆转。
早期,大剂量,长疗程干扰素治疗可提高病毒性肝炎的疗效。副作用有发热、低血压、恶心、腹泻、肌痛乏力等,可在治疗病毒性肝炎初期出现,亦可发生暂时性脱发、粒细胞减少,血小板减少,贫血等,但停药后可迅速恢复。
(2)干扰素诱导剂治疗病毒性肝炎:聚肌苷酸在体内可通过诱生干扰素而阻断病毒复制,但诱生干扰素的能力较低。一般用量为2~4mg肌注,每周2次,3~6个月为一疗程;亦有采用大剂量(每次10~40)静泳滴注,每周2次者。对HbeAg近期转阴率似有一定作用。无副作用。近又合成新药Ampligen(PolyI:C·12U)是一种作用较聚肌胞强大的干扰素诱生剂。
(3)阿糖腺苷及单磷阿糖腺苷主要能抑制病毒的DNA聚合酶及核苷酸还原酶活力,从而阻断HBV的复制,抗病毒作用较强但较短暂,停药后有反跳。Ara-A不溶于水,常用剂量为每日10~15mg/公斤,稀释于葡萄液1000ml内,缓慢静脉滴注12小时,连用2~8周,病毒性肝炎患者的副作用为发热、不适、纳差、恶心、呕吐、腹胀、全身肌肉及关节痛、血粘板减少等。
(4)抗病毒治疗病毒性肝炎需要视病情而定,甲、戊型肝炎不会转成慢性,不需抗病毒治疗。真正的急性乙型肝炎患者中多数可白愈不转成慢性,若3个月后肝功能仍不好转,再考虑抗病毒治疗。急性丙型肝炎主张积极抗病毒治疗。
目前抗病毒药物效果均不够理想,其中干扰素、拉米吱唉、氧化苫参碱(苦豆子中提取的生物碱)均有一定疗效,但应到专科医院治疗病毒性肝炎,对重型肝炎不主张抗病毒治疗。
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