The Beginning
眼皮下垂的治疗包括药物治疗和手术治疗。
1、药物治疗：新斯的明或吡司他明：重症肌无力引起的上睑下垂。新斯的明或吡司他明可根据病情口服。神经营养药物：神经麻痹引起的上睑下垂可与口服维生素联合使用；B1、肌苷；肌注维生素；B1、维生素；B12和其他神经营养药物也可以根据身体状况与肾上腺皮质激素结合使用。2、手术治疗：手术的目的是恢复外观对称。如果上睑提肌肌力良好，则更有可能在术后保持每个眼部位的外观对称。在大多数情况下，这足以确保双眼水平位置的对称性。如果眼睑下垂严重阻碍瞳孔，可能导致弱视，则应进行早期手术。手术方法包括提上睑肌缩短、额肌悬吊、Müller肌缩短和提上睑肌腱膜修复。如果上睑提肌功能尚未完全丧失，应选择上睑提肌缩短术。手术切口有两种：皮肤切口和结膜切口。近年来，提倡采用联合手术切口缩短提上睑肌来矫正上睑下垂。将上睑提肌与上下组织分离后，松开上睑提肌，然后根据上睑下垂量标记需要缩短的量，然后将上睑提肌固定在睑板中上1/3交界处，以减少需要缩短的部分。额肌悬吊：包括间接悬吊和直接悬吊。额肌间接悬吊主要由阔筋膜进行，适用于提上睑肌肌力小于4mm的患者。提上睑肌腱膜修复术适用于外伤和老年变性引起的后天性腱膜下垂，以及提上睑肌肌力≥10mm。手术在上睑重睑线处切开皮肤，将皮肤与眼轮匝肌分离，切除部分眼轮匝肌，向上拉动睑板，用可吸收缝线将腱膜断裂边缘缝合到睑板上边缘或睑板表面的1/3，调整眼睑的高度和形状，并将缝线捆扎固定。
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