The Beginning
讲早泄的治疗首先来看看早泄的病根在哪？
一般认为早泄的原因是神经中枢一种叫“五羟色胺”的神经递出问题了，从而对射精的控制不够，还有一部分原因是周围性神经感应敏感度升高所致。心理因素，如早期缺乏性经验、紧张等可会影响射精时间。
早泄的治疗主要包括行为治疗、局部药物治疗、药物治疗及手术治疗。
口服药物主要通过调整大脑神经对射精的控制力发挥作用。这些药常用有三环类抗抑郁药（氯丙咪嗪等）和选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（氟西汀、舍曲林和帕罗西汀等）。虽然这些药的说明书会写是精神类的药，但对早泄同样是有作用的，只是起效较慢，一般需要连续服药两周后才能感觉射精时间延长。目前已有专门治疗早泄的药物达泊西汀，起效较快，每次性生活前2小时左右（1-3小时）服用；其它还有如。药物起效后，也可以在性交前3-4小时按需服用。服用药物治疗一般需配合适当频率的性生活（一般建议一个月6次），效果才会比较好。另外服用这类药物的时候需要注意恶心、头晕等不良反应，所以建议服用药后不要开车等危险作业，可以通过多饮水减少不良反应的发生。另外，中医认为肾主藏精，肝主疏泄，这两个脏腑的功能都跟精液的固摄有关，所以早泄与肝、肾关系最为密切，并且五脏六腑的功能是相互作用的，所以早泄也跟心、脾有关。早泄基本病机是精关不固，精液外泄，浊瘀阻滞。临床上通常以虚证多见，脏虚为根本，正如张景岳曰：“火衰者十居七八，火盛者仅有之耳”。中药和西药联用对早泄的治疗会有更好的效果，所以我们西医医生在临床上也常常会用一些中成药进行治疗。
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