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摘要：一位69岁女性患者因4年前无明显诱因右侧下眼睑长一处黑褐色斑块且未见好转，于是来到我院进行求诊，经过一系列检查过后，判断患者的病情是基底细胞癌，于是收入医院准备进行手术治疗。手术结束后，患者皮肤肿瘤成功切除，其本人未诉特殊不适，后准予出院并建议患者在休养期间不要吃辛辣刺激性食物，注意每天给伤口消毒处理，以免出现感染情况。
【基本信息】女性，69岁
【疾病类型】皮肤肿瘤
【就诊医院】鄂州市中心医院
【就诊时间】2022年6月
【治疗方案】住院行手术切除治疗
【治疗周期】住院治疗16天
【治疗效果】皮肤肿瘤成功切除，患者精神状态良好
一、初次面诊
患者是一位69岁的女性，曾于4年前无明显诱因右侧下眼睑长一处黑褐色斑块，且逐渐增大并且伴有破溃、渗出，在院外一直未进行过治疗，今日为求明确诊治，来到我院就诊。随后我为患者进行了基础体检以及专科检查，患者神志清楚，心肺腹检查正常，四肢活动自如，在进行专科检查后，确定患者右下眼睑外侧可见一处黑褐色斑块，中央可见破溃、浆痂，但皮损周围皮肤未见红肿。随后根据这类检查结果，初步判断患者可能属于“皮肤肿物”，为进一步明确诊断以及治疗，将患者收入我院准备施行手术并进行活检。
三、治疗效果
患者在住院期间，伤口恢复良好，皮肤肿物成功治愈，在此期间我发现患者血糖出现异常，后来给予厄贝沙坦片以及盐酸二甲双胍片对患者进行治疗，今日患者家属请求给患者办理出院手续，带患者回家继续用药治疗。随后，我对患者进行了检查，发现各项生命体征平稳，右下眼睑手术伤口辅料干燥，局部未见红肿。经过综合评估患者目前的病情情况以后，判断患者可以出院，于是办理了出院手续。在他们离开之前，为了使患者的病情在恢复期得到良好的保障，我嘱咐了其家属在日常生活中需要注意的一些事项。
四、注意事项
我建议家属在带患者回家以后，要经常注意患者伤口周围皮肤的局部卫生，并且可以使用医用酒精对周围皮肤进行消毒处理。另外患者由于存在血糖异常情况，心慌不适的症状可能会在休养期间继续出现，所以不能停止厄贝沙坦片、盐酸二甲双胍片等药物的服用。另外我还建议患者在生活中不要吃辛辣刺激性食物，尤其是不能饮酒，烟尽量也戒掉，可以多吃些维生素含量高的水果以及蔬菜，油腻性食物要减少，以免血液过于黏稠导致血糖增高。患者听完嘱咐后，其家属也表示放心吧医生，我们回去一定会看好老人的，我也放下心来，送他们离开了医院。
五、个人感悟
文中这位患者的治疗可以说是比较成功的，但这并不是治疗的最佳时机，因为皮肤的病变已经出现恶性肿瘤的情况，如果患者在4年前刚开始发现异常的时候就采取相应的治疗手段进行治疗，那么初期可能就已经得到治愈，而发展成为恶性肿瘤的概率便会比较小。所以，在此我建议大家在发现自身出现异常情况以后，一定要到专业的医疗机构进行诊治，以免病情持续发展对自身不利。
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