前列腺增生有效的治疗方法有哪些?都说大活人哪能让尿给憋死,但事实上如果患有严重的前列腺增生还真有可能让尿给憋死。近年来,男性患病率逐年上升,这主要与现在很多人工作时长期久坐有很大的关系。那么得了前列腺增生究竟该怎么治疗呢?今天就带领大家来学习下。
药物治疗:回缩腺体与缓解症状
需要接受药物治疗的BPH患者应该具有一定程度的临床症状,还可以通过测定残余尿量增多、前列腺体积增大、尿动力学改变等主观感受与客观指标结合判断,尤其是对于那些处在疾病早期的患者、年龄偏小或年龄过大者往往首先考虑药物治疗。药物治疗药物包括两类:①让前列腺回缩或减慢前列腺增大速度的药物,②改善前列腺增生临床症状的药物。由于BPH具有明显的个体差异,一些患者的病情可能长期稳定而没有明显进展,因此可能终身依靠药物维持即可。
目前,比较理想的回缩前列腺药物是5-α还原酶抑制剂(保列治),每日一粒(5mg),它可使增生的前列腺体积部分缩小而缓解膀胱出口的梗阻症状。但是药物往往需要连续使用3-6个月以上才能见效。改善前列腺增生临床症状的药物包括α-受体阻滞剂(可多华、络欣平、坦索罗辛、特拉唑嗪、哌唑嗪等)和植物类药物(黄酮哌酯、舍尼通等),前者能松弛膀胱颈、前列腺及尿道平滑肌,从而降低前列腺部尿道阻力,但在使用时要注意其副作用,主要包括体位性低血压和射精障碍等;后者可缓解前列腺和盆底肌肉的痉挛。
手术治疗:恢复排尿通道的畅通
一旦药物控制不了的严重病情,例如排尿梗阻症状重(反复发生急性尿潴留)及残余尿(排尿后膀胱内残留的尿)明显增多,尤其在出现合并症(结石、感染、血尿、上尿路梗阻、肾功能损害)时,可以选择手术治疗。
1. 微创手术
经尿道前列腺电切(TURP)由于具有出血少、手术时间短、损伤小、患者恢复快等优点,临床上已广泛运用,基本替代了传统的开放手术,是目前开展最广泛的首选术式,但要求操作医生具有一定的技术水平,极少数患者术后可出现尿失禁等并发症。激光治疗BPH是利用热能进行凝固、坏死、汽化而达到使组织逐渐脱落或汽化、切除及切割目的,更加安全。例如绿激光就比较安全且止血容易,但其适应症范围较窄,适用于前列腺体积较小的患者,手术时间较长,需要有特殊的仪器设备,费用较高。经尿道电气化、等离子双极汽化、经尿道前列腺针刺消融、近距离放射、高能聚焦超声、经尿道电化学、射频、微波等微创方法也常用来治疗BPH。
2. 开放手术
近年来,由于腔内技术的迅速发展和各种微创治疗方法的不断涌现,已使开放手术的需要不断减少。但是,当患者的前列腺特别巨大,考虑到难以采用微创方法进行治疗,而患者又没有明显的禁忌症(身体衰竭、出血性疾病等)的情况下,可以选择开放手术治疗。其他不适合于微创治疗的患者,例如尿道口狭窄等的患者,也可以考虑开放手术。
补救措施:药物治疗无效而又不能耐受手术的无奈选择
导尿管引流,甚至膀胱造瘘是为了恢复排尿的通畅性而迫不得已的救急措施。前列腺内支架和气囊扩张治疗具有简便、安全、住院时间短等优点,适于高危不宜手术者,但疗效不能完全肯定。
保护前列腺:始终需要的自我关怀
以上就是小编为大家推荐的“前列腺增生有效的治疗方法有哪些”,除了选择治疗措施外,BPH患者在日常生活中注意保护前列腺非常重要,例如寒冷天气的局部保暖、不要久坐和长时间骑车、足量饮水、改善不良情绪等,均有助于减轻症状和促进康复。
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