The Beginning
拔牙后的神经损伤可能会自行愈合，但有些患者无法恢复。
拔牙时神经不会受损，但是，如果操作不当或牙根离神经太近，可能会损伤一些神经，如舌神经、鼻腭神经、颊神经或下牙槽神经。上述神经为三叉神经的分支，损伤一段时间后即可恢复。然而，如果神经被切断，很难恢复。如果患者在神经损伤后6个月以上仍无法恢复，则恢复的可能性相对较小。拔牙引起的神经损伤主要发生在下颌智齿拔除时。如果神经受损，可以服用神经营养药物，促进神经功能的恢复。拔牙损伤神经，最常发生在下颌智齿拔牙时，损伤下牙槽神经。
由于下颌智齿最靠近下牙槽神经，并且下颌智齿经常受到阻生，因此根尖非常靠近下牙槽神经，有些仅被一层薄薄的骨或纤维膜隔开。因此，在拔牙过程中，拔除牙根可能会对神经造成一定的震荡，或损伤神经外膜，导致下唇麻木。下唇麻木一般恢复时间较长，需要3-6个月。因此，在此期间，可以口服维生素B1和维生素B12，以促进神经恢复。神经骨折很少发生，一般神经功能可以恢复。
拔牙过程中，可能会损伤颏神经、舌神经、鼻腭神经、颊神经和下牙槽神经。皮瓣翻转时，通常会切断鼻腭神经和颊神经，但由于神经的吻合支较多，不会产生影响。精神神经损伤主要发生在下颌前磨牙区的手术中，也是由切口和皮瓣翻转引起的。主要症状为精神皮肤麻木、疼痛。舌神经损伤的主要症状为拔牙侧舌麻木、感觉迟滞。下颌第三磨牙与下颌神经管关系密切，与拔牙的复杂性有关，是下牙槽神经损伤的原因。主要表现为下唇和下巴皮肤不完全麻木，或伴有烧灼和刺痛。
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