The Beginning
狼疮性肾炎复发的症状是蛋白尿、血尿、高血压、水肿、无尿、少尿。
1、蛋白尿:狼疮性肾炎最常见的症状之一是蛋白尿。狼疮性肾炎患者大多伴有蛋白尿,但具体病情轻重不一。2、血尿:多数患者镜下有血尿,肝坏死和新月体形成的患者常有肉眼血尿。3、高血压:狼疮性肾炎患者常见的伴随症状之一是高血压,有些患者的高血压用降压药很难控制。4、水肿:大量蛋白尿的患者会伴有水肿是一种症状。其中小腿、脚踝、下腰部较为明显,呈凹陷性水肿。5、无尿、少尿:对于部分病情进展较快的患者,可出现急性肾功能衰竭,主要表现为尿量明显减少。狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮的肾脏损害。超过50%的系统性红斑狼疮有肾脏损害的临床表现。肾活检显示肾脏受累几乎100%。肾功能衰竭是系统性红斑狼疮死亡的常见原因,临床表现和病理改变多样。病理表现是判断狼疮性肾炎预后和指导治疗的主要依据。诊断要点是,狼疮性肾炎患者伴有肾脏病变时,不难诊断。狼疮性肾炎患者应进行肾脏病理检查,这对指导治疗、判断和预后有重要意义。
ⅰ、ⅱ型狼疮性肾炎肾脏病变较轻,不需要治疗肾炎,仅肾外病变需对症治疗;ⅲ型狼疮性肾炎活动期,除了对症治疗外,还需要糖皮质激素治疗。根据个人病情的严重程度,4型狼疮性肾炎在糖皮质激素的情况下酌情使用细胞毒性药物;V型狼疮肾炎需要激素联合细胞毒药物;急性狼疮性肾炎又称硬化性狼疮性肾炎,需要透析治疗。
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